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視野的病理性表現(xiàn)-西醫(yī)綜合考研生理學

2021-11-17 14:08 醫(yī)學教育網
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在備考西醫(yī)綜合考研時,你是否遇到了關于“視野的病理性表現(xiàn)有哪些?”的問題呢?此考點為西醫(yī)綜合考研生理學-神經系統(tǒng)的功能部分考察內容,大家需要及時掌握!為幫助各位備考醫(yī)學考研的考友掌握此考點,醫(yī)學教育網小編整理分享相關考點如下:

視野是指人的頭部和眼球固定不動的情況下,眼睛觀看正前方物體時所能看得見的空間范圍,我們稱為靜視野眼睛轉動所看到的我們稱為動視野,常用角度來表示。視野的大小和形狀與視網膜上感覺細胞的分布狀況有關,可以用視野計來測定視野的范圍。

病理性

1.向心性視野縮小常見于視網膜色素變性、青光眼晚期、球后視神經炎(周圍型)、周邊部視網膜脈絡膜炎等。癔性視野縮小,有顏色視野顛倒、螺旋狀視野收縮等現(xiàn)象。

2.偏盲以注視點為界,視野的一半缺損稱為偏盲。它對視路疾病定位診斷極為重要。

(1)同側偏盲:多為視交叉以后的病變所致。有部分性、完全性和象限性同側偏盲。部分性同側偏盲最多見,缺損邊緣呈傾斜性,雙眼可對稱、也可不對稱。上象限性同側偏盲,見于頹葉或距狀裂下唇的病變;下象限性同側偏盲,則為視放射上方纖維束或距狀裂上唇病變所引起。同側偏盲的中心注視點完全二等分者,稱為黃斑分裂,見于視交叉后視束的病變。偏盲時,注視點不受影響,稱為黃斑回避,見于腦皮質疾患。

(2)顳偏盲:為視交叉病變所引起,程度可不等,從輕度額上方視野缺損到雙顳全目。

(3)扇形視野缺損:①扇形尖端位于生理盲點,為中心動脈分支栓塞或缺血性視盤病變;②扇形尖端位于中心注視點為視路疾患;③象限盲:為視放射的前部損傷。④鼻側階梯:為青光眼的早期視野缺損。

(4)暗點:①中心暗點:位于中心注視點,常見于黃斑部病變,球后視神經炎,中毒性、家族性視神經萎縮。②弓形暗點:多為視神經纖維束的損傷,常見于青光眼、有髓神經纖維、視盤先天性缺損、視盤玻璃沈以及缺血性視神經病變等;③環(huán)形暗點:見于視網膜色素變性、青光眼。④生理盲點擴大:見于視盤水腫,視盤缺損,有髓神經纖維,高度近視眼。

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