第一章  總 則

第一條 為保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合法權(quán)益、調(diào)動鄉(xiāng)村醫(yī)生工作積極性、穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，根據(jù)《中共涼山州委辦公室 涼山州人民政府辦公室關(guān)于推行基層醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才“縣管鄉(xiāng)用”管理制度的意見（試行）的通知》（涼委辦發(fā)〔2018〕16號）、《涼山州人民政府辦公室關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的意見》（涼府辦發(fā)〔2011〕63號）、《涼山州人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)的通知》（涼府辦發(fā)〔2020〕42號）等文件精神，結(jié)合我縣實際，制定本方案。

第二條 本方案所指的鄉(xiāng)村醫(yī)生包括：一是經(jīng)衛(wèi)生健康行政主管部門注冊，正在我縣所轄村承擔基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務、實施國家基本藥物制度的衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生。二是經(jīng)衛(wèi)生健康行政主管部門發(fā)證，在我縣轄區(qū)內(nèi)從事鄉(xiāng)村醫(yī)生服務工作，年齡已滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生。

第三條 符合本方案第二條的在職鄉(xiāng)村醫(yī)生全部納入養(yǎng)老保障范圍；60歲以上老年村醫(yī)生按月發(fā)放生活補助。購買社會保險（包括養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、工傷保險、基本醫(yī)療保險，下同）由單位承擔的繳費部分（含補助）和老年村醫(yī)生生活補助全部納入財政預算。

第二章  建立鄉(xiāng)村醫(yī)生準入退出機制

第四條 嚴格執(zhí)業(yè)準入。新進入的鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用遵循“鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院聘、村用”原則，必須具備醫(yī)學學歷，在指定的村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)，提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務，并承擔衛(wèi)生健康行政部門指定的其他相關(guān)工作。縣級衛(wèi)生健康行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受縣級衛(wèi)生健康行政部門委托負責轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生的聘用工作、業(yè)務指導和管理。

第五條 建立退出機制。原則上年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生應不再在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)，不再從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作。對未到退出年齡，因工作不負責任，出現(xiàn)重大事故及違紀違法的，縣級衛(wèi)生健康行政部門可根據(jù)相關(guān)法規(guī)規(guī)定，予以解聘，并注銷其相關(guān)資質(zhì)。

第三章 社會保險繳費補助及生活補助

第六條 女性年齡小于50周歲、男性年齡小于60周歲的在職村醫(yī)生可自愿選擇參加企業(yè)職工養(yǎng)老保險或城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險；女性年齡大于等于50周歲的在職村醫(yī)生，只能參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險。選擇參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險的，參保繳費檔次由單位按照4000元/人/年繳費檔次進行代繳費，另外由單位每年為其購買保費不超過當年工傷保險繳費總額的意外傷害保險。村醫(yī)生可以自愿選擇參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，單位按每年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險繳費標準給予補助。單位只承擔聘用期間的社會保險繳費，不承擔補繳及解除聘用合同后的社會保險繳費。

第七條 年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生，按月發(fā)放老年村醫(yī)生生活補助，補助標準為每月30元。

第八條 符合領(lǐng)取生活補助條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生，由個人攜帶相關(guān)申請材料到原工作所在地的衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心申請辦理相關(guān)手續(xù)，領(lǐng)取生活補助。

第九條 鄉(xiāng)村醫(yī)生領(lǐng)取生活補助期間身亡的，其直系親屬應在其死亡之日起30日內(nèi)到所屬單位辦理相關(guān)手續(xù)，經(jīng)辦機構(gòu)從其身故的次月起停止發(fā)放生活補助。

第四章  鄉(xiāng)村醫(yī)生相關(guān)認定

第十條 在職村醫(yī)生的認定。符合《雷波縣人民政府辦公室關(guān)于進一步規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍管理意見的通知》(雷府辦函〔2018〕48號)文件中村醫(yī)生條件的在崗村醫(yī)生。

所需材料包括鄉(xiāng)村醫(yī)生證、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格證、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師執(zhí)業(yè)證、醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、工資花名冊、縣級以上衛(wèi)生健康行政主管部門頒發(fā)的有效行醫(yī)證書等任一原始憑證和復印件。

第十一條 年滿60周歲鄉(xiāng)村醫(yī)生相關(guān)認定。

1.年齡認定。以居民二代身份證為準，截止日期到2020年12月31日年齡已滿60周歲。

2.工作年限認定。按照鄉(xiāng)村醫(yī)生在村衛(wèi)生室實際工作周年計算工作年限，中途有間斷的，扣除間斷時間累計計算工作年限。鄉(xiāng)村醫(yī)生工作年限證明由當?shù)卮鍍晌?、衛(wèi)生院、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府、同村或鄰村65歲以上群眾代表5人以上的簽字證明（附件1）。

第十二條 認定程序。鄉(xiāng)村醫(yī)生本人或其直系親屬如實填寫《雷波縣鄉(xiāng)村醫(yī)生社會保障申請核定表》（附件2），并負責提供身份證、工作年限證明等原始證件及復印件一式三份，由所在地衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心會同村兩委初審，填報《雷波縣鄉(xiāng)村醫(yī)生社會保障申請核定匯總表》（附件3），對符合社會保障條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生在村兩委、衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心等多地點進行多形式公示不少于7天，公示期間若有反映公示信息不實的，要及時認真調(diào)查核實。公示期滿后，由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府對相關(guān)認定材料逐一復審簽章，報送縣衛(wèi)生健康局、縣財政局終審，終審后再由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）再次公示，作為社會保險繳費或補助計發(fā)依據(jù)。

第五章  其 它

第十三條 申報辦理時限。在職村醫(yī)生，由所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)要求，積極組織村醫(yī)生于2022年1月31日前完成辦理手續(xù)。60歲以上老年村醫(yī)生個人申報截止時間為2022年1月31日，無故逾期未申報則按自動放棄處理。2022年2月20日前，各衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心完成初審和公示。2022年3月10日前，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn))人民政府完成對補助對象相關(guān)認定材料逐一復審簽章和報送。2022年3月30日前，由縣衛(wèi)生健康局、縣財政局完成終審工作。

第十四條 有下列情形之一的，不享受參加養(yǎng)老保險繳費補助或補繳。

（一）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心在編在職職工派駐到村衛(wèi)生室工作的；

（二）符合考核招聘條件且已納入編制管理的人員；

（三）考核不合格或其他原因被衛(wèi)生健康行政主管部門注銷其執(zhí)業(yè)注冊或被衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心解除服務協(xié)議的；

（四）因違反國家法律法規(guī)或衛(wèi)生規(guī)章制度離開工作崗位的；

（五）符合領(lǐng)取老年村醫(yī)生生活補助條件，但在實施前已經(jīng)死亡的；

（六）其他不符合享受政府繳費補助情形的。

第六章  附 則

第十五條 鄉(xiāng)村醫(yī)生社會保險主辦單位為縣人社局、縣醫(yī)療保障局，縣衛(wèi)生健康局負責組織宣傳動員。離崗老年村醫(yī)生生活補助發(fā)放主體是縣人民政府，具體由縣衛(wèi)生健康局和縣財政局辦理。

第十六條 堅持“誰發(fā)證、誰管理，誰證明、誰負責”和公開、公正、透明的原則，確保鄉(xiāng)村醫(yī)生社會保障政策規(guī)范有序?qū)嵤ε撟骷?、虛報冒領(lǐng)、挪用截留補助資金等違法違規(guī)行為，要依照有關(guān)規(guī)定嚴肅追究直接責任人和相關(guān)負責人責任。

第十七條 本辦法實施后，如國家、省、州有新規(guī)定，按新規(guī)定執(zhí)行。

第十八條 本辦法由縣衛(wèi)生健康局、縣財政局、縣人社局、縣醫(yī)療保障局共同負責解釋。

第十九條 本辦法自印發(fā)之日起施行，試行期2年。