目前，西藏拉薩市率先在全區(qū)推行村醫(yī)家庭式簽約服務，以老年人、慢性病和嚴重精神障礙患者、孕產婦、兒童、殘疾人等為重點，提供有針對性、防治結合的全程健康管理服務。

一、綠色通道確保高效雙向轉診

在基層首診制度方面，西藏拉薩市通過政策引導鼓勵常見病、多發(fā)病患者首先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構就診。對于超出基層醫(yī)療衛(wèi)生機構功能定位和服務能力的疾病，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為患者提供轉診服務。在雙向轉診上，在前期市縣兩級醫(yī)院建立綠色通道的基礎上進行了細化和明確。比如檢查檢驗結果互認，縣級醫(yī)院難以處理的危重癥病例將通過‘綠色通道’第一時間轉入市級醫(yī)院，市級醫(yī)院為縣級醫(yī)院轉診患者提供組織會診、協調處理住院事宜等服務。市級醫(yī)院康復期、病情穩(wěn)定的慢性病患者也將及時轉往縣級醫(yī)院。雙方形成“無縫鏈接”的協作服務鏈條和“緊密銜接”的雙向轉診渠道。

二、村醫(yī)上門群眾健康“守門人”

目前西藏拉薩市率先在全區(qū)推行村醫(yī)家庭式簽約服務模式，以老年人、慢性病和嚴重精神障礙患者、孕產婦、兒童、殘疾人等為重點，提供有針對性、防治結合的全程健康管理服務。

在村醫(yī)家庭式簽約服務模式中，根據服務對象的實際需求，家庭責任醫(yī)生提供基層首診、預約會診、雙向轉診等系列醫(yī)療服務：簽約人群可通過電話等方式第一時間向自己的家庭責任醫(yī)生進行健康咨詢，并預約基層就診時間或由家庭責任醫(yī)生根據病情上門提供醫(yī)療護理服務；對需要轉診至鄉(xiāng)級醫(yī)院治療的患者，家庭醫(yī)生協調聯系。