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基層醫(yī)生許利明:跟著省里的專家學習

2017-09-13 11:18 醫(yī)學教育網
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每天下午,衢州市柯城區(qū)人民醫(yī)院腫瘤內科的醫(yī)生許利明都要去病房巡視一次,了解病人們的身體狀況。最近,許利明負責診治的病人越來越多,在病房的巡查時間也越來越長了。在病房里一問才知道,不少當?shù)氐牟∪藦恼憬∧[瘤醫(yī)院轉院回到衢州,在柯城區(qū)人民醫(yī)院接受治療。近年來,不少省腫瘤醫(yī)院的專家下沉至柯城,將自己的行醫(yī)經驗教授給了當?shù)氐幕鶎俞t(yī)生們,使基層醫(yī)生們的診治水平得到了提升。

省里的專家來到基層,許利明也遇到了自己的“良師”——省腫瘤醫(yī)院的主任醫(yī)師鄭亞兵。在跟著鄭亞兵學習的時間里,許利明學到了許多寶貴的診治知識。

許利明說:“以前我們基層醫(yī)生看病有兩個問題,一是病人的類型不夠多,一是現(xiàn)有的診治手段比較落后。有些患有‘疑難雜癥’的病人來到我們這,我們可能因為以前沒有遇見過相似的病例而不敢輕易治療,只能推薦病人轉院到省里。”許利明認為,基層醫(yī)院畢竟只是地方的小醫(yī)院,能夠接收到的病人的種類不多,一旦遇到了病人中的“大熊貓”,大多束手無策。曾經,醫(yī)院里來了一位患有乳腺癌的男性病人,這一情況實在罕見,不僅許利明沒有遇見過,問遍了腫瘤內科的醫(yī)生,都沒有相關的診治經驗。這一病癥如何診治?和女性乳腺癌相比,治療方法和用藥一樣嗎?所有的醫(yī)生都不敢打包票。無奈,許利明只能推薦病人轉院到省里診治。

省腫瘤醫(yī)院的專家“下沉”至柯城區(qū)人民醫(yī)院后,這種情況有了明顯的好轉。在跟著鄭亞兵主任學習的時間里,鄭亞兵豐富的治療經驗和省里先進的治療方法讓許利明獲益良多。“鄭主任首先交給我的就是規(guī)范化治療。”許利明說,“關于腫瘤治療方面的醫(yī)學參考指南很多,以前我們通常遇到一本看一本,而且經常遇到同一種病癥兩本書上的治療方法描述不一樣。鄭主任來了我們這之后,幫我們做了許多知識梳理,幫我們選擇了幾本對我們而言最有學習價值的幾本讓我們認真鉆研,學習這些參考指南也不再盲目。”

不僅如此,省里先進的治療手段也讓許利明大開眼界。鄭亞兵來到柯城區(qū)人民醫(yī)院第一次做穿刺時,許利明就在一旁觀看學習。“按照我們以前的做法,都是使用滯留針頭的。但是鄭主任的做法實在是‘新奇’!”許利明回憶到,鄭亞兵做穿刺,使用的是管子。鄭亞兵向許利明解釋到,針頭留在病人的身體里,稍不注意就容易刺傷病人的內臟,一定要非常小心才行,而使用管子就沒有這方面的擔心,同時,使用管子也方便控制藥物輸入的用量。

學習做手術,學醫(yī)療規(guī)范,同時,醫(yī)院還會定期讓省里的專家開展培訓主題講座,讓基層醫(yī)生們可以交流學習,在診治能力上有所提升。如今,許利明也成長為一名可以獨當一面的醫(yī)生。“以前很多病癥我們解決不了只能推薦病人轉院到省里,現(xiàn)在不一樣了,許多問題我們都能很好地解決,不少柯城當?shù)氐牟∪艘捕嫁D院回來接受我們的治療。”

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