當前鄉(xiāng)村醫(yī)生數量少、隊伍老化、人才結構不合理，加快鄉(xiāng)村醫(yī)生人才培養(yǎng)迫在眉睫。此次《方案》中提出加快鄉(xiāng)村醫(yī)生人才培養(yǎng)，通過采取“訂單定向”方式，以本地化為主每年選拔農村生源到醫(yī)學院校學習，重點實施面向村衛(wèi)生所的3年制中、高職醫(yī)學專業(yè)人員培養(yǎng)。鼓勵符合條件的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生接受醫(yī)學學歷教育，提高整體學歷層次，促進鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師轉化，改善優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生人員結構。加強在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)范培訓，省級制定培訓方案并落實培訓經費，縣級衛(wèi)計行政部門采取集中面授、遠程教學和臨床跟班相結合的方式，保證鄉(xiāng)村醫(yī)生每年至少接受不少于兩周的免費培訓。

邱道尊介紹，2012年起，市衛(wèi)生局委托龍巖衛(wèi)校每年定向培養(yǎng)100名鄉(xiāng)村醫(yī)生，并鼓勵畢業(yè)后回生源地從事農村醫(yī)療衛(wèi)生工作。從2009年起各縣（市、區(qū)）每年集中鄉(xiāng)村醫(yī)生到縣級培訓，每期集訓10天。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每季度召開一次鄉(xiāng)村醫(yī)生例會，對基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務進行以會代訓，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務能力。“第一批100名學生已經于去年7月走上了工作崗位。”

同時，《方案》要求落實鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補償政策醫(yī)學.教育網編輯整理。通過政府購買服務的方式，將40%左右的基本公共衛(wèi)生服務任務安排給村衛(wèi)生所，根據年初核定的任務量和年終考核結果，及時足額將提供基本公共衛(wèi)生服務相應的服務報酬支付給鄉(xiāng)村醫(yī)生。在2014年、2015年將農村地區(qū)新增的人均5元基本公共衛(wèi)生服務補助資金全部用于鄉(xiāng)村醫(yī)生的基礎上，未來新增的基本公共衛(wèi)生服務補助資金繼續(xù)向鄉(xiāng)村醫(yī)生傾斜，對實施基本藥物制度零差率改革的行政村衛(wèi)生所，按每個農業(yè)戶籍人口6-10元的標準給予專項補助。納入新農合門診統籌定點的村衛(wèi)生所按5-8元/次標準收取一般診療費，其中個人支付1元，其余由醫(yī)保、新農合基金支付。

“鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補償政策各地無法完全落實到位，造成部分鄉(xiāng)村醫(yī)生補助收入偏少。”根據邱道尊介紹，龍巖當前對鄉(xiāng)村醫(yī)生的各項補償政策有：由省財政補助的鄉(xiāng)村醫(yī)生每人每月100元崗位津貼；從事基本公共衛(wèi)生服務補助，每年將40%基本公共衛(wèi)生服務下沉到村衛(wèi)生所，由鄉(xiāng)村醫(yī)生來完成，并給予相應的補助，從全市看，有些地方對這項政策執(zhí)行沒有完全到位，一方面，鄉(xiāng)村醫(yī)生水平較低，無法完成規(guī)定的公共衛(wèi)生服務任務，另一方面，一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不重視鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理；同時，村衛(wèi)生所實行基本藥物零差價銷售，其差價由財政予以補助，并由新農合（醫(yī)保）支付一般診療費（每診次補償3元）。