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“我們現(xiàn)在需要的不再是‘赤腳醫(yī)生’,不再是要他們一邊種田,一邊看病,而是逐步過渡到‘全科醫(yī)生’水平。”3月6日,全國人大代表、云南省昭通市中醫(yī)院院長宋萬永在北京呼吁,建議進(jìn)一步明確鄉(xiāng)村醫(yī)生身份,將其納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工隊(duì)伍統(tǒng)一管理,并逐步專業(yè)化和規(guī)范化。
鄉(xiāng)村醫(yī)生,誕生于20世紀(jì)50年代,一般指未經(jīng)正式醫(yī)療訓(xùn)練、仍持農(nóng)業(yè)戶口、一些情況下“半農(nóng)半醫(yī)”的農(nóng)村醫(yī)療人員。據(jù)了解,目前中國有130萬名鄉(xiāng)村醫(yī)生扎根鄉(xiāng)村,為農(nóng)民提供健康保障,承擔(dān)了中國半數(shù)國民門診量。
“縱觀鄉(xiāng)村醫(yī)生幾十年來的發(fā)展歷程,其前半段的代名詞是‘赤腳醫(yī)生’,后半段則成為了全科醫(yī)生或社區(qū)醫(yī)生的希望體。”宋萬永稱,不管稱謂如何,也不管是過去還是將來,鄉(xiāng)村醫(yī)生始終是我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍的重要組成部分,也是解決百姓“看病難”問題的根本所在。
宋萬永介紹,村醫(yī)往往承擔(dān)農(nóng)村預(yù)防保健、婦幼保健、院前急救、健康教育、慢病康復(fù)、農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生管理等工作,是農(nóng)民健康的“守門人”,也是減少貧困地區(qū)群眾因病致貧因病返貧的重要力量。
宋萬永坦言,隨著《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見》的全面實(shí)施,鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍得到了極大加強(qiáng),但仍面臨著一些困難和問題:一是鄉(xiāng)村醫(yī)師嚴(yán)重短缺仍然存在;二是技術(shù)力量薄弱;三是鄉(xiāng)村醫(yī)生身份特殊醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)編輯整理,是衛(wèi)生系統(tǒng)的“編外人員”,從業(yè)意愿不強(qiáng);四是鄉(xiāng)村醫(yī)生收入偏低,偏遠(yuǎn)貧困地區(qū)難以招生和留住鄉(xiāng)村醫(yī)生。
全國人大代表、“最美鄉(xiāng)村醫(yī)生”、云南怒江州福貢縣石月亮鄉(xiāng)拉馬底村鄉(xiāng)村醫(yī)生鄧前堆對此深有同感。“鄉(xiāng)村醫(yī)生幾乎是村里收入最低的群體,年輕人去外面打工也不愿意來當(dāng)鄉(xiāng)村醫(yī)生,”鄧前堆說。
三年多來,鄧前堆一直為解決鄉(xiāng)村醫(yī)生“后顧之憂”搖旗吶喊。他希望能在國家層面出臺鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障政策,明確鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障的具體實(shí)施辦法和保障標(biāo)準(zhǔn)。“這樣,穩(wěn)住了隊(duì)伍,才能吸引人才”。
宋萬永則建議,將鄉(xiāng)村醫(yī)生納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工隊(duì)伍統(tǒng)一管理,定編定崗,工資待遇、社會保障與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的職工一致。使其無后顧之憂,全身心投入工作。同時(shí),他還建議將鄉(xiāng)村醫(yī)生更名為鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)人員,進(jìn)一步確保明確其任務(wù)和培養(yǎng)方向,逐步過渡到專業(yè)化和規(guī)范化,最終達(dá)到“全科醫(yī)生”水平。