“探索實施鄉(xiāng)村醫(yī)生與農(nóng)村居民的簽約服務(wù)，并按規(guī)定收取費用。”在國務(wù)院辦公廳最新印發(fā)的《關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施意見》中，新北區(qū)社會事業(yè)局局長徐俊很快找到他關(guān)心且熟悉的內(nèi)容。

作為江蘇省常州市唯一省專項試點區(qū)，去年起，新北區(qū)已經(jīng)先行先試，啟動鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)。生了病，打個電話，醫(yī)生就能上門，這些以往國外影視劇中的場景，眼下已在該區(qū)部分鄉(xiāng)村實現(xiàn)，村民們甚至可以定制個性化“服務(wù)包”，讓看病成為“私人訂制”。

個性化的服務(wù)，加上優(yōu)勢醫(yī)療衛(wèi)生資源的提檔升級，新北區(qū)正著力筑牢農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底。

私人定制

變坐堂待診為主動服務(wù)

62歲的張小明患糖尿病、高血壓已經(jīng)多年，過去都要自己留意控制著病情。而從去年開始，老人的血糖、血壓監(jiān)測，都有個人記掛在心上，那就是西夏墅鎮(zhèn)水塔口村衛(wèi)生室的村醫(yī)商文建。如果老人好長時間沒到服務(wù)站，商文建就要打個電話問問了。

張小明是新北區(qū)開展鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約后的簽約家庭之一。他家簽的是每年300元的慢病管理組合，除了基本公共衛(wèi)生服務(wù)和全程動態(tài)健康管理，還享受定期的血壓或血糖指標監(jiān)測，原本需要自費的基本藥物目錄外的高血壓、糖尿病等?？朴盟?，在這個組合中也納入新農(nóng)合報銷范疇。

新北區(qū)衛(wèi)生局工作人員李云華告訴記者，鄉(xiāng)村（社區(qū)）醫(yī)生簽約服務(wù)，以村衛(wèi)生室（包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）為服務(wù)主體，鄉(xiāng)村醫(yī)生作為直接責(zé)任人，在衛(wèi)生院的統(tǒng)一管理下，依托健康管理團隊，重點與65歲以上老年人、0～6歲兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病人和精神病患者等進行簽約。

簽約服務(wù)包括三個組合：基本服務(wù)組合、健康管理組合、慢病管理組合。其中，第一項免費，簽約居民可無償享受11類43項國家規(guī)定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)；后兩項有償，分別為100元/戶/年、300元/戶/年。居民可以根據(jù)需要自行選擇。

包括張小明在內(nèi)，去年，新北區(qū)共有2009戶6783名轄區(qū)居民簽約鄉(xiāng)村醫(yī)生，其中65歲以上老年人1414人、高血壓患者1191人、糖尿病患者248人，有償服務(wù)簽約率達42.2%.

今年，新北區(qū)計劃在首批22家村衛(wèi)生室基礎(chǔ)上逐步擴大試點，穩(wěn)步推進，實現(xiàn)全區(qū)所有村全覆蓋，變鄉(xiāng)村醫(yī)生坐堂待診為主動服務(wù)，真正成為居民們身邊的“健康守門人”。