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男性,57歲,雙膝關(guān)節(jié)痛3年,疼痛多在活動(dòng)后發(fā)生,休息可以緩解;近1個(gè)月關(guān)節(jié)逐漸腫大,活動(dòng)受限,查體:膝內(nèi)翻;實(shí)驗(yàn)室檢查:類風(fēng)濕因子陰性,血沉、C反應(yīng)蛋白正常;X線提示:關(guān)節(jié)間隙狹窄,邊緣骨贅形成。考慮初步診斷為
B.骨性關(guān)節(jié)炎
C.骨質(zhì)疏松癥
D.強(qiáng)直性脊柱炎
E.痛風(fēng)
【正確答案】 B
【答案解析】 骨性關(guān)節(jié)炎屬非化膿性關(guān)節(jié)炎,故實(shí)驗(yàn)室檢查常無(wú)特異性表現(xiàn)。臨床表現(xiàn)主要以疼痛為主,主要累及負(fù)重關(guān)節(jié),特點(diǎn)是活動(dòng)后發(fā)生,休息可以緩解,隨病程進(jìn)展可以有關(guān)節(jié)腫脹的表現(xiàn),多是由于局部骨質(zhì)增生引起,故可以導(dǎo)致膝內(nèi)翻、外翻等表現(xiàn);其典型X線為受累關(guān)節(jié)間隙狹窄邊緣骨贅形成。
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