為幫助大家更好地備考2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試，下面將2019鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師試題第一單元習題分享給大家，希望對大家復習提供幫助。

溫馨提示：答案解析在文章尾部，建議先自己做做看，拿筆記下來，做完對答案。

111.B同學自覺壓力很大，決定去放輕松散心，所以選擇去旅游，該同學的方法屬于心理應激中的哪一項

A.消除回避應激源

B.采用自我防御機制

C.學會放松和自我調節(jié)

D.提高自身應對能力與經驗

E.增加可控性和可預測性

（112～113題共用題干）

患者男，32歲。因受涼后發(fā)熱、咳嗽2天來診。

112.下列哪項不屬于鄉(xiāng)村全科醫(yī)生治療時應該遵循的倫理要求

A.及時轉診

B.合理配伍

C.對癥下藥

D.嚴格用藥

E.節(jié)約費用

113.如果患者病情加重需要轉診治療，下列哪項不屬于轉診過程中鄉(xiāng)村全科醫(yī)生應遵循的倫理要求

A.把轉診患者的事情交給患者家屬而完全放手不管

B.以最大限度保護患者生命健康為目的

C.積極配合患者家屬轉診患者，準確提供安全指導

D.改變服務模式，不斷提高醫(yī)療技術水平與能力

E.患者健康利益為重

（114～116題共用題干）

患者2歲，因接種疫苗出現(xiàn)異常反應。

114.兒童出生多久后需要辦理預防接種證

A.10天

B.15天

C.1月

D.2月

E.3月

115.接種單位及其醫(yī)療衛(wèi)生人員發(fā)現(xiàn)該患兒的預防接種異常反應時應立即報告所在地的哪一級別人民政府衛(wèi)生主管部門

A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)級

B.縣級

C.市級

D.省級

E.國家級

116.下列對預防接種異常反應患兒及家屬的補償哪項描述是不正確的

A.因預防接種異常反應造成受種者死亡，應當給予一次性補償

B.國家鼓勵建立通過商業(yè)保險等形式對預防接種異常反應受種者予以補償?shù)臋C制

C.第一類疫苗引起的接種異常反應補償費用由省、自治區(qū)、直轄市人民政府財政部門在預防接種工作經費中安排

D.第二類疫苗引起的異常接種反應補償費用由相關的疫苗生產企業(yè)承擔

E.因預防接種異常反應造成嚴重殘疾或者器官組織損傷的，可分多次補償

（117～118題共用題干）

某市發(fā)生不明原因的群體性疾病。

117.突發(fā)事件檢測機構應該是在多久內向上級有關部門報告

A.1小時

B.2小時

C.6小時

D.8小時

E.12小時

118.針對該情況醫(yī)療衛(wèi)生機構的實施措施中錯誤的是

A.只要出現(xiàn)此種情況馬上轉診

B.對接診病人書寫詳細完整的病歷記錄

C.需要轉送的病人病例記錄復印件也要一并轉送

D.對傳染病患者密切接觸者采取醫(yī)學觀察措施

E.醫(yī)療機構內采取衛(wèi)生防護措施防止交叉感染

（119～122題共用題干）

2002年12月廣西某地山區(qū)一輛滿載數(shù)噸劇毒化學品砒霜的卡車翻落在深山峽谷中，大部分毒物拋撒到谷底的河流里，而下游15km的居民則以這條河的水作為飲用水水源。

119.當?shù)弥@一事故的報告后除向有關部門領導匯報外，你作為一個專業(yè)技術人員從保護人民健康的角度出發(fā)，首先應

A.立即趕赴現(xiàn)場了解具體情況

B.查閱有關資料

C.立即通知下游居民暫停飲用河水

D.提出對受污染河水處理的具體措施

E.關注污染可能帶來的生態(tài)破壞

120.為防止河水污染對居民健康的危害，領導派你對河水進行監(jiān)測，由于條件和時間的限制，你認為采集水樣最重要的河流斷面是

A.距事故下游最近的居民取水點上游1000m和取水點處

B.事故點的上游1000m和下游100m

C.事故點下游最近居民取水點上游1000m和下游100m

D.事故發(fā)生地點

E.事故點下游7.5km處

111.答案：C

解析：A同學奮戰(zhàn)題海為了考試而提升自己的能力，選擇D；B同學選擇去旅游屬于放松和自我調節(jié)的方式，選擇C.

112.答案：A

113.答案：A

解析：（1）鄉(xiāng)村全科醫(yī)生在使用藥物進行治療時，應遵循以下倫理要求：對癥下藥，劑量安全；合理配伍，細致觀察；節(jié)約費用，公正分配；嚴格用藥，避免濫用。患者只有在病情加重時鄉(xiāng)村醫(yī)師不能處理時才應該進行轉診治療。

（2）鄉(xiāng)村全科醫(yī)生在指導患者家屬轉診患者時，一方面要履行轉診手續(xù)，同時也要積極地為家屬提供必要的技術指導，不能把轉診患者的事情交給患者家屬而完全放手不管。對于一些特殊的患者，如發(fā)生在農村的急性心肌梗死的患者等，由于患者家屬對疾病的認識不足、缺乏搶救經驗，有時會因手忙腳亂盲目轉診而加重病情甚至死亡。

114.答案：C

115.答案：B

116.答案：E

解析：（1）在兒童出生后1個月內，其監(jiān)護人應當?shù)絻和幼〉爻袚A防接種工作的接種單位為其辦理預防接種證。

（2）《疫苗流通和預防接種管理條例》規(guī)定，接種單位及其醫(yī)療衛(wèi)生人員發(fā)現(xiàn)預防接種異常反應、疑似預防接種異常反應或者接到相關報告的，應當依照預防接種工作規(guī)范及時處理，并立即報告所在地的縣級人民政府衛(wèi)生主管部門、藥品監(jiān)督管理部門。

（3）《疫苗流通和預防接種管理條例》規(guī)定，因預防接種異常反應造成受種者死亡、嚴重殘疾或者器官組織損傷的，應當給予一次性補償。因接種第一類疫苗引起預防接種異常反應需要對受種者予以補償?shù)?，補償費用由省、自治區(qū)、直轄市人民政府財政部門在預防接種工作經費中安排。因接種第二類疫苗引起預防接種異常反應需要對受種者予以補償?shù)?，補償費用由相關的疫苗生產企業(yè)承擔。國家鼓勵建立通過商業(yè)保險等形式對預防接種異常反應受種者予以補償?shù)臋C制。

117.答案：B

118.答案：A

解析：（1）《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，突發(fā)事件監(jiān)測機構、醫(yī)療衛(wèi)生機構和有關單位發(fā)現(xiàn)有下列情形之一的，應當在2小時內向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告：①發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的；②發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的；③發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的；④發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的。

（2）《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對因突發(fā)事件致病的人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援，對就診病人必須接診治療，并書寫詳細、完整的病歷記錄；對需要轉送的病人，應當按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復印件轉送至接診的或者指定的醫(yī)療機構，并不是所有出現(xiàn)該情況的病人都需要馬上轉診，如無法控制及診治，需要轉診。

119.答案：C

解析：因為這條河為居民的飲水水源，所以應該首先通知下游居民暫停飲用河水，以免發(fā)生中毒。

120.答案：A

解析：取水點上游1000m以外的一定范圍河段劃為水源保護區(qū)，要嚴格控制上游污染物排放量。所以要在距事故下游最近的居民取水點上游1000m處和取水點處進行監(jiān)測。

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