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2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能——推拿推法

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一、推法

(一)推法操作方法

1. 平推法

【補(bǔ)瀉原則】順經(jīng)為補(bǔ),逆經(jīng)為瀉。

(1)拇指平推法

【操作要點(diǎn)】

豎著用拇指面著力緊貼體表,其余四指分開用力;

肘關(guān)節(jié)屈伸帶動(dòng)拇指,按經(jīng)絡(luò)循行或肌纖維平行方面作單方向沉緩?fù)苿?dòng);

連續(xù)操作3-5次。

(2)掌平推法

【操作要點(diǎn)】

術(shù)后用手掌按于體表,以掌根部(或全掌)為著力點(diǎn);

肘關(guān)節(jié)屈伸帶動(dòng)手掌,向一定方向沉緩?fù)苿?dòng);

連續(xù)操作3-5次。

(3)肘平推法

【操作要點(diǎn)】

術(shù)者屈肘,以肘尖(尺骨鷹嘴)部著力于一定部位;

沿經(jīng)絡(luò)循行或肌纖維平行方向做直線緩慢推動(dòng);

連續(xù)操作3-5次。

2. 直推法

【補(bǔ)瀉原則】順經(jīng)為補(bǔ),逆經(jīng)為瀉;

【操作要點(diǎn)】

術(shù)者用拇指橈側(cè)面或示、中兩指螺紋面著力于一定部位或穴位上;

沿經(jīng)絡(luò)循行或肌纖維平行方向做單方向沉緩?fù)苿?dòng);

連續(xù)操作3-5次。

3. 旋推法

【操作要點(diǎn)】

術(shù)者用拇指螺紋面在穴位上做螺旋形推動(dòng);

每分鐘200-240次。

4. 分推法

【操作要點(diǎn)】

雙手拇指螺紋面或掌面緊貼體表,自中心部位分別向左右兩側(cè)單方向推開;

每分鐘120次。

5. 合推法

【操作要點(diǎn)】

術(shù)后用雙手拇指螺紋面或掌面緊貼在體表上,自穴位兩旁推向穴位中間。

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