關于鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試知識點：胰腺炎，相信很多人都比較感興趣，醫(yī)學教育網編輯特撰文如下：

（一）癥狀

1.腹痛 腹痛的機制主要是：①胰腺的急性水腫，炎癥刺激和牽拉其包膜上的神經末梢；②胰腺的炎性滲出液和胰液外溢刺激腹膜和腹膜后組織；③胰腺炎癥累及腸道，導致腸脹氣和腸麻痹；④胰管阻塞或伴膽囊炎、膽石癥引起疼痛。

2.惡心、嘔吐及腹脹

3.發(fā)熱

4.低血壓或休克

5.水、電解質、酸堿平衡及代謝紊亂

（二）體征

1.輕癥急性胰腺炎 患者腹部體征較輕，往往與主訴腹痛程度不十分相符，可有腹脹和腸鳴音減少，無肌緊張和反跳痛。

2.重癥急性胰腺炎 患者上腹或全腹壓痛明顯，并有腹肌緊張，反跳痛。腸鳴音減弱或消失，可出現移動性濁音，并發(fā)膿腫時可捫及有明顯壓痛的腹塊。伴麻痹性腸梗阻且有明顯腹脹，腹水多呈血性，其中淀粉酶明顯升高。少數患者因胰酶、壞死組織及出血沿腹膜間隙與肌層滲入腹壁下，致兩側脅腹部皮膚呈暗灰藍色，稱Grey-Turner征；醫(yī)學教育|網搜集整理可致臍周圍皮膚青紫，稱Cullen征。在膽總管或壺腹部結石、胰頭炎性水腫壓迫膽總管時，可出現黃疽。后期出現黃疽應考慮并發(fā)胰腺膿腫或假囊腫壓迫膽總管或由于肝細胞損害所致?；颊咭虻脱}引起手足搐搦者，為預后不佳表現，系大量脂肪組織壞死分解出的脂肪酸與鈣結合成脂肪酸鈣，大量消耗鈣所致，也與胰腺炎時刺激甲狀腺分泌降鈣素有關。