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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享“鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試病史采集模板!”,具體內(nèi)容醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享如下:
病史采集模板
(一)現(xiàn)病史
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問
①發(fā)病誘因
②發(fā)熱的情況
③伴隨癥狀
2.診療經(jīng)過(guò)
①是否醫(yī)院就診過(guò),做過(guò)哪些檢查
②治療情況:用藥哪些藥物療效如何
3.一般情況
發(fā)病以來(lái)睡眠、飲食、大小便、體重等情況。
(二)其他相關(guān)病史
①有無(wú)藥物過(guò)敏史、手術(shù)史、傳染病史、外傷史。
②有無(wú)類似發(fā)作史、家族史及遺傳史情況,有無(wú)煙酒嗜好,有無(wú)高血壓、糖尿病、慢性心肝腎病史。慢性(某系統(tǒng)疾病*)病史。喂養(yǎng)史、發(fā)育史、接種史(兒童問),月經(jīng)史、婚育史(婦女問)。
以上為“鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試病史采集模板!”相關(guān)內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理,更多信息請(qǐng)隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。
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