鄉(xiāng)村全村助理醫(yī)師第一站仿真練習(xí)題：男孩5歲頭痛，發(fā)熱，伴意識(shí)障礙，希望對(duì)備考2021鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生的學(xué)員有幫助！

男孩5歲頭痛，發(fā)熱，伴意識(shí)障礙2小時(shí)入院

解析：1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問

（1）發(fā)病誘因：有無勞累、緊張、飲食不當(dāng)（不潔飲食、進(jìn)食刺激性食物）或服用藥物。

（2）頭痛：具體部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作頻率、每次持續(xù)時(shí)間，加重或緩解因素。

（3）發(fā)熱：有無自測(cè)體溫，最高體溫多少，體溫有無波動(dòng)變化。

（4）意識(shí)障礙：發(fā)生時(shí)間、程度、持續(xù)時(shí)間及其演變過程。

（5）伴隨癥狀：有無畏光、惡心、嘔吐，有無視力減退、肢體活動(dòng)障礙、抽搐、發(fā)熱。

2.診療經(jīng)過

（1）是否曾到醫(yī)院就診，做過哪些檢查：血常規(guī)、頭顱CT或MRI

（2）治療情況：是否用過止痛藥物治療，療效如何。

3.一般情況

近期飲食、睡眠、大小便及體重變化情況。

（二）其他相關(guān)病史

1.有無藥物過敏史。

2.與該病有關(guān)的其他病史：有無上呼吸道感染、高血壓病史，有無煙酒嗜好，月經(jīng)與婚育史，有無遺傳性疾病家族。

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