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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師第二站胸部檢查:乳房檢查及注意事項(xiàng),胸部體格檢查中的乳房體格檢查主要是通過視診及觸診來檢查乳房的形態(tài)、乳房皮膚表面的情況、乳頭乳暈的情況、乳房腫塊、乳頭溢液等情況,最后,勿忘記區(qū)域淋巴結(jié)檢查及全身檢查。
接下來,我們就來看一下這一檢查在考核過程中的具體步驟:
1.與患者交代檢查目的,取得配合。
2.請(qǐng)患者取平臥位,遮掩周圍環(huán)境,適當(dāng)暴露胸部區(qū)域。
3.先進(jìn)行視診檢查,觀察乳房形態(tài):需檢查乳房外觀、大小及位置是否對(duì)稱,觀察乳房皮膚表面的情況:需檢查乳房皮膚的色澤及有無水腫、皮疹、潰破、淺靜脈怒張、皮膚皺褶及橘皮樣改變,觀察乳頭乳暈情況:需檢查乳頭有無畸形、抬高、回縮、凹陷、糜爛及脫屑;乳暈顏色有否異常,有無濕疹樣改變等。
4.再進(jìn)行觸診檢查,正確的乳房檢查觸摸時(shí)手掌要平伸四指并攏,用最敏感的食指,中指,無名指的末端指腹按順序輕捫乳房的外上外下,內(nèi)下,內(nèi)上區(qū)域最后是乳房中間的乳頭及乳暈區(qū)。
觸診中需要注意乳房腫塊情況:需檢查乳房腫塊的位置、形態(tài)、大小、數(shù)目、質(zhì)地、表面光滑度、活動(dòng)度及有無觸痛等;以及乳頭是否有溢液現(xiàn)象。
5.檢查完畢后,幫助患者整理好衣物,并詳細(xì)告知檢查結(jié)果。
6.最后向考官報(bào)考檢查結(jié)束及檢查結(jié)果。
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