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居民健康檔案建立流程是什么?

2025-08-21 18:41 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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居民健康檔案建立流程主要包括以下幾個步驟:

首先,確定建檔對象。通常情況下,建檔對象為轄區(qū)內(nèi)的常住居民,包括戶籍人口和非戶籍但長期居住的人員。根據(jù)實(shí)際情況,優(yōu)先考慮重點(diǎn)人群如老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦及兒童等。

其次,進(jìn)行信息收集。通過入戶調(diào)查、電話訪問或在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時填寫等方式獲取個人基本信息(如姓名、性別、年齡、身份證號、聯(lián)系電話等)和健康狀況資料(包括既往疾病史、家族遺傳病史、生活行為習(xí)慣等)。

然后,錄入系統(tǒng)。將收集到的信息整理后輸入電子化管理系統(tǒng)中,形成初步的居民健康檔案。此步驟要求工作人員具備一定的計(jì)算機(jī)操作能力,并確保數(shù)據(jù)的安全性和準(zhǔn)確性。

接著,審核確認(rèn)。由專業(yè)人員對已建立的健康檔案進(jìn)行復(fù)核,檢查內(nèi)容是否完整、真實(shí)可靠,必要時需與建檔對象溝通核實(shí)相關(guān)信息。

最后,動態(tài)更新維護(hù)。隨著醫(yī)療服務(wù)過程中的新發(fā)現(xiàn)或居民自身情況的變化,應(yīng)及時補(bǔ)充完善其健康檔案,保持信息的新鮮度和實(shí)用性。同時定期開展質(zhì)量控制工作,確保整個健康管理工作的高效運(yùn)行。

通過上述流程建立起來的居民健康檔案,能夠?yàn)獒t(yī)生提供重要的參考依據(jù),有助于提高診療質(zhì)量和效率,促進(jìn)醫(yī)患之間的良好溝通與合作。

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