高血壓患者健康管理的主要服務(wù)對(duì)象主要是指在社區(qū)或農(nóng)村地區(qū)，年齡在18歲及以上的成人高血壓患者。這些人群由于長(zhǎng)期受到血壓升高的影響，可能面臨心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加，因此需要通過(guò)系統(tǒng)的健康管理和干預(yù)措施來(lái)控制血壓水平，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

具體來(lái)說(shuō)，服務(wù)對(duì)象包括但不限于：
- 已確診為高血壓的患者：這類人群是健康管理的重點(diǎn)關(guān)注對(duì)象，需要定期監(jiān)測(cè)血壓變化，評(píng)估心血管風(fēng)險(xiǎn)，并根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整治療方案。
- 高血壓前期（即血壓值在120/80 mmHg至139/89 mmHg之間）的人群：雖然尚未達(dá)到高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)，但存在較高的發(fā)展成為高血壓的風(fēng)險(xiǎn)，需要通過(guò)生活方式的調(diào)整來(lái)預(yù)防疾病的發(fā)生。
- 具有高血壓家族史者：如果直系親屬中有多人患有高血壓，則個(gè)體患病幾率相對(duì)較高，這類人群也應(yīng)納入健康管理范圍之內(nèi)。

鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在對(duì)這些服務(wù)對(duì)象進(jìn)行管理時(shí)，除了提供必要的藥物治療外，還應(yīng)當(dāng)注重健康教育與行為干預(yù)，如指導(dǎo)患者合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等，以達(dá)到綜合控制血壓的目的。同時(shí)，定期隨訪和評(píng)估也是確保高血壓患者健康管理效果的重要環(huán)節(jié)之一。