尿路感染——2023年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師知識(shí)點(diǎn)測(cè)試題

2023-03-16 17:48 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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·尿路感染·

急性腎盂腎炎：尿頻、尿急、尿痛+腰痛+腎區(qū)叩擊痛+白細(xì)胞管型，檢查清潔中段尿培養(yǎng)。2周療法，首選喹諾酮。

慢性腎盂腎炎：反復(fù)尿頻、尿急、尿痛（時(shí)間≥6個(gè)月）+腎盂變形，檢查用腎盂靜脈造影。

患者，37歲，男性，3天前急起高熱、寒戰(zhàn)伴尿頻尿急入院，查體示：體溫39℃，心肺無(wú)異常。肝脾肋下未觸及。兩側(cè)肋脊角有叩擊痛。尿液檢查：蛋白（-），鏡檢紅細(xì)胞2～5個(gè)/HP、白細(xì)胞10～15個(gè)/HP，首先考慮的診斷

A.急性腎小球腎炎

B.急性腎盂腎炎

C.急性膀胱炎

D.腎結(jié)核

【正確答案】B

【答案解析】起病急驟，畏寒發(fā)熱，乏力身痛，惡心，嘔吐，腰痛，并伴有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激征。尿液混濁，呈膿性或血尿，兩側(cè)肋脊角叩擊痛為急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)。

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