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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師復習筆記——動脈導管未閉

關于“鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師復習筆記——動脈導管未閉”,為幫助大家掌握有關考點,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯將整理的資料分享如下:

1.臨床表現(xiàn)

(1)左向右分流,體循環(huán)血流量減少→影響生長發(fā)育。

(2)肺循環(huán)血流量增多→反復呼吸道感染。

重癥(導管口徑粗大):體循環(huán)血流不足和肺血流量增多,偶有聲音嘶啞(擴大肺動脈壓迫喉返神經(jīng))。

(3)雜音:胸骨左緣第2肋間聞及粗糙響亮的連續(xù)性機器樣雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音增強。

(4)左心室大,左心房可大。

2.動脈導管未閉X線檢查

X線檢查:肺動脈段突出,可有肺門“舞蹈”。動脈導管未閉者主動脈弓影增寬這一特征與室間隔缺損和房間隔缺損顯著不同,有鑒別意義。

3.轉診

動脈導管在出生后大約10——15小時即發(fā)生功能性關閉,2——3個月解剖性關閉。手術治療宜選擇學齡前,需轉診相應條件的醫(yī)療機構進行。

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