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【知識(shí)點(diǎn)回顧】
鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師備考精華輔導(dǎo):小兒腹瀉的概述、臨床表現(xiàn)、診斷
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.重度脫水臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.口腔黏膜極干燥
B.四肢厥冷
C.失水量為50——100ml/kg
D.尿量極少或無(wú)尿
E.眼窩和前囟深陷
二、A2型選擇題
1.2個(gè)月嬰兒,母乳喂養(yǎng)。腹瀉近1個(gè)月,大便7——8次日,呈蛋花樣,不伴發(fā)熱,精神、食欲尚可,外觀虛胖。面部可見濕疹,體重5.5kg。該小兒最可能的診斷是
A.生理性腹瀉
B.慢性腹瀉
C.輪狀病毒腸炎
D.過敏性腹瀉
E.食餌性腹瀉
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.C
【答案解析】重度脫水:失水量為體重的10%以上(每千克體重100——120毫升)。
二、A2型選擇題
1.A
【答案解析】生理性腹瀉:多見于6個(gè)月以內(nèi)嬰兒,外觀虛胖,常有濕疹,生后不久即出現(xiàn)腹瀉。除大便次數(shù)增多外,無(wú)其他癥狀,食欲好,不影響生長(zhǎng)發(fā)育。故該患兒符合該診斷標(biāo)準(zhǔn)。連續(xù)病程在2周以內(nèi)的腹瀉為急性腹瀉,病程2周——2個(gè)月為遷延性腹瀉,慢性腹瀉的病程為2個(gè)月以上。根據(jù)患兒病程故排除B。輪狀病毒腸炎:一般伴有發(fā)熱、嘔吐及上呼吸道感染癥狀,該患者無(wú)此表現(xiàn),故排除C。過敏性腹瀉:常見于牛奶喂養(yǎng)的小兒。食餌性腹瀉:一般見于過早或加入過多的輔食引起小兒消化不良,最后而導(dǎo)致的腹瀉。故選A。
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