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居民健康檔案的內(nèi)容、建立及使用相關(guān)知識點是鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試中常見的考點之一,為方便大家復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理居民健康檔案的內(nèi)容、建立及使用-鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師??贾R點如下:
【考頻指數(shù)】★★★
【考點精講】
1.居民健康檔案中包括的內(nèi)容為:個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。
2.居民健康檔案的建立:建立人群:轄區(qū)居民,辦理地點:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室,辦理人員:村醫(yī)或上級醫(yī)務(wù)人員。
3.居民健康檔案的使用
(1)居民須持健康檔案信息卡(或醫(yī)療保健卡)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室復(fù)診,由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況,更新、補充相應(yīng)記錄內(nèi)容。
(2)已建立電子健康檔案信息系統(tǒng)的機(jī)構(gòu)應(yīng)同步更新電子健康檔案。
(3)需要轉(zhuǎn)診、會診的服務(wù)對象,由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會診記錄。
(4)所有的服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。
【易錯易混淆辨析】
1.健康體檢表用于居民首次建立健康檔案以及老年人、高血壓、2型糖尿病和重性精神疾病患者等的年度健康檢查。
2.健康體檢表中需要注意的項目為:①體質(zhì)指數(shù)(BMI)=體重(kg) /[身高(m)]2:我國成人BMI標(biāo)準(zhǔn)l8.5——23.9為正常,24.0——27.9為超重,≥28.0為肥胖,≥32.0為重度肥胖。②體育鍛煉:指主動鍛煉,即有意識地為強體健身而進(jìn)行的活動。不包括因工作或其他需要而必須進(jìn)行的活動,如為上班騎自行車、做強體力工作等。③足背動脈搏動:糖尿病患者必須進(jìn)行此項檢查。
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