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急性胰腺炎鑒別診斷涉及的知識點可能是鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試考點,相信很多考生想要了解,下面將急性胰腺炎鑒別診斷-鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師知識點輔導(dǎo)相關(guān)資料整理如下,希望對大家備考提供幫助和參考。
急性胰腺炎應(yīng)與下列疾病鑒別:
1.消化性潰瘍急性穿孔
有較典型的潰瘍病史,腹痛突然加劇,腹肌緊張,肝濁音消失,X線透視見膈下有游離氣體等,可資鑒別。
2.膽石癥和急性膽囊炎
常有膽絞痛史,疼痛位于右上腹,常放射到右肩部,Murphy征陽性,血及尿淀粉酶輕度升高,B超及X線膽道造影可明確診斷。
3.急性腸梗阻
腹痛為陣發(fā)性,腹脹,嘔吐,腸鳴音亢進(jìn),有氣過水聲,無排氣,可見腸型,腹部X線可見液氣平面。
4.心肌梗死
有冠心病史,突然發(fā)病,有時疼痛限于上腹部,心電圖顯示心肌梗死圖像,血清心肌酶升高,血尿淀粉酶正常。
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