小兒推拿常用二十三處穴位解析，為幫助大家復(fù)習(xí)鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試相關(guān)考點(diǎn)內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯搜集整理如下資料，希望對大家掌握知識點(diǎn)有幫助。

一、脾穴

1.部位：拇指外側(cè)緣，赤白肉際處（由指根（掌指關(guān)節(jié)）到指尖）屬線型穴位。

2.操作方法：

補(bǔ)脾：向心性推之（拇指稍曲，由指尖推向指根），用于虛癥，如脾虛泄瀉。

清脾：離心性推之，用于實(shí)癥，如傷食、積滯。

清補(bǔ)脾：來回推之，為平補(bǔ)平瀉。用于虛中挾實(shí)癥，如消化不良。

3.作用：健脾調(diào)中，培土生金。消食積化痰涎，補(bǔ)血生肌。實(shí)熱則瀉之，虛寒則補(bǔ)之。

4.主治：消化不良、積食、脾虛泄瀉、疳積、脫肛、虛喘嗽、慢驚風(fēng)等癥。

二、肝穴

1.部位：食指掌面，由指根到指尖，屬線型穴位。

2.操作方法：

平肝（清肝）——離心性推之。

補(bǔ)肝——向心性推之（少用）。

注：推本穴時(shí)宜用瀉法，少用補(bǔ)法，如肝虛應(yīng)補(bǔ)時(shí)，常以腎穴代之，腎為肝之母，補(bǔ)腎即補(bǔ)肝。

3.作用：平肝熄風(fēng)，解熱鎮(zhèn)驚，開郁除煩，和氣生血。

4.主治：急慢驚風(fēng)、感冒、目赤、昏閉、煩躁不安、脾虛泄瀉等。

三、心穴

1.部位：中指掌面，由指根到指尖，屬線型穴位。

2.操作方法：

清心：離心性推之補(bǔ)心：向心性推之（不用）。

本穴在臨床上極少用，若須用時(shí)，則以天河水代之。

3.作用：清心火、利小便、鎮(zhèn)驚搐。

4.主治：口舌生瘡、小便赤澀、眥紅、驚搐、弄舌等。

四、肺穴

1.部位：無名指掌面，由指根到指尖，屬線型穴位。

2.操作方法：

清肺：離心性推之（多用）補(bǔ)肺：向心性推之。

3.作用：疏風(fēng)解表、順氣化痰、利咽止咳、補(bǔ)益肺氣。

4.主治：作傷風(fēng)感冒、咳嗽痰喘（肺炎、急慢性氣管炎、百日咳等）、麻疹不透。

凡肺經(jīng)實(shí)熱者宜清，虛寒者宜補(bǔ)。

五、腎穴

1.部位：小指掌面，由指根到指尖，屬線型穴位。

2.操作方法：

補(bǔ)腎：向心性推之。清腎：離心性推之。

古書記載的清補(bǔ)法，與此相反。

3.作用：補(bǔ)腎益腦、益氣養(yǎng)神、溫下元、止虛火。

4.主治：先天不足、遺尿、小便短赤、五更泄瀉、咳喘、腎虧骨軟等。

六、胃穴

1.部位：由腕橫紋到拇指根部，外側(cè)緣，赤白肉際處，屬線型穴位。

2.操作方法：

清胃：離心性推之。（此穴只清不補(bǔ)）

3.作用：清胃熱、止嘔降逆、除煩止血。

4.主治：惡心嘔吐、食欲不振、消化不良、痘疹潮熱不退、吐血及鼻衄。

七、大腸穴

1.部位：食指外側(cè)緣，赤白肉際處（由指根到指尖），屬線型穴位。

2.操作方法：

清大腸——離心性推之。

補(bǔ)大腸——向心性推之。

清補(bǔ)大腸——來回推之

3.作用：調(diào)整大腸功能，有固腸、澀便、止瀉等作用。

4.主治：赤白痢疾、泄瀉、便秘、脫肛、肛門紅腫等。

八、小腸穴

1.部位：小指外側(cè)緣，由指根到指尖，屬線型穴位。

2.操作方法：

清小腸——離心性推之。

3.作用：利尿止瀉、分清降濁、清膀胱之熱。

4.主治：尿閉、小便不利、口瘡、泄瀉而無小便者多用之。

附：利小便穴

常用自腕部沿手掌內(nèi)側(cè)緣，推向小指尖，稱為利小便穴，治腹瀉甚效。

九、八卦穴

1.部位：手掌面，掌心的周邊，順著時(shí)針的方向，劃一個圓圈是八卦穴。屬面型（也稱環(huán)型）穴位。（卦名：乾、坎、艮、震、巽、離、坤、兌）。

2.操作方法：

①順運(yùn)八卦—由乾卦起運(yùn)轉(zhuǎn)一周到兌卦止，周而復(fù)始的推運(yùn)，稱為順運(yùn)八卦。

②逆運(yùn)八卦—由艮卦起，以逆時(shí)針的方向推運(yùn)一周，到震卦止，周而復(fù)始的推運(yùn)，稱為逆運(yùn)八卦。

3.作用：和中利隔、順氣化痰、消宿食、開飽脹、調(diào)和五臟、有升清降濁之功。

4.主治：胸悶脹飽、嘔吐、泄瀉、食欲不振、咳嗽痰喘、心煩內(nèi)熱等。

十、運(yùn)水入土穴

1.部位：由小指尖起到掌根之中點(diǎn)，屬弧型穴位。

2.操作方法：由小指尖起，沿掌邊推向掌根處，稱運(yùn)水入土。

3.作用：潤燥通滯。

4.主治：便秘、痢疾、遺尿等。

十一、運(yùn)土入水穴

1.部位：由拇指尖起到掌根之中點(diǎn)，屬弧型穴位。

2.操作方法：由拇指尖起，沿掌邊推向掌根處，稱運(yùn)土入水。

3.作用：止瀉。

4.主治：腹瀉。

十二、板門穴

1.部位：拇指下，大魚際肌之中點(diǎn)，屬面型穴位。

2.操作方法：左右旋轉(zhuǎn)揉之，或來回推之為清板門。

3.作用：能清胃熱，通調(diào)三焦之氣。

4.主治：止吐瀉、退虛熱、嗌奶、胃疼等癥。

十三、小天心穴

1.部位：掌根大小魚際交接處的中點(diǎn)，屬點(diǎn)型穴位。

2.操作方法：

①搗小天心法——醫(yī)者左手托患兒之左手，以其右手食指或中指屈曲，以屈指關(guān)節(jié)背面搗穴位，稱搗小天心法。

②掐小天心法——拿法同上，醫(yī)生以拇指甲在穴位上掐之，稱掐小天心法。

3.作用：通竅散郁、暢通經(jīng)絡(luò)、安神定驚、清熱明目止咳等。

4.主治：驚風(fēng)癲癇、實(shí)熱急喘、痘疹欲出不透等為一切眼病的主穴。

凡眼疾：眼球上翻————向下?lián)v。

眼球下翻————向上搗。

眼球左翻————向右搗。

眼球右翻————向左搗。

十四、四橫紋

1.部位：掌面、食、中、環(huán)、小指，四指本節(jié)之橫紋處，屬線型穴位。

2.操作方法：

推四橫紋——醫(yī)者左手掌托患兒左手四指的背面，拇指握住中節(jié)處，以右手拇指外側(cè)或螺紋面，來回推之。

3.作用：調(diào)中行氣、退熱消脹、散瘀結(jié)。

4.主治：肚脹、疳積、咳嗽痰喘、氣促胸滿、唇裂腹疼。

十五、小橫紋

1.部位：小指根紋下小橫紋處，屬點(diǎn)型穴位。

2.操作方法：

揉小橫紋——用右手拇指螺紋面揉之。

3.作用：消郁熱、化痰涎。

4.主治：口瘡、流口水、為治百日咳、肺炎之要穴，一切痰壅喘咳等癥皆良。

十六、二馬穴

1.部位：在手背無名指與小指掌骨縫陷中與手掌兌宮相對。屬點(diǎn)型穴位。

2.操作方法：

揉二馬——醫(yī)者左手握患兒左手。使手心向下，小指屈于掌心，，以右手拇指左右揉之。

3.作用：大補(bǔ)元?dú)?、健腦補(bǔ)髓、順氣散結(jié)、利水通淋。

4.主治：先天不足、氣虛喘咳（慢性氣管炎）、脫肛、疝氣、小便閉塞或不利，

虛火牙疼、癱瘓、腦炎后遺癥等一切虛癥均宜之。

十七、外勞宮

1.部位：手背中央，與內(nèi)勞宮相對處，。屬點(diǎn)型穴位。

2.操作方法：同二馬，將無名指，小指屈曲，與掌面成90°度，使穴位顯出。

3.作用：溫中去寒、安蛔止疼。

4.主治：下寒腹疼（一切腹痛均宜，如腸梗阻、腸套疊等），往來寒熱、膽道蛔蟲、久瀉不止、透發(fā)痘疹、疝氣脫肛、夜啼癥、感冒風(fēng)寒、揉之取汗，一切虛寒癥均有效。

十八、陽池穴

1.部位：腕后二寸陷凹中（相當(dāng)針灸的外關(guān)穴部位），屬點(diǎn)型穴位。

2.操作方法：

揉陽池——醫(yī)者以左手握住患兒腕部，以右手拇指或中指的螺紋面揉之。

3.作用：解表散寒，祛風(fēng)止疼，降逆清腦。

4.主治：頭暈頭痛（各種類型之頭疼均宜）、鼻塞流涕、感冒、急慢驚風(fēng)及其后遺癥、腦震蕩后遺癥等。

十九、天河水穴

1.部位：前臂正面，由掌根到肘彎橫紋中間一條直線，屬長線型穴位。

2.操作方法：

推天河水——向心性推之，稱清天河水（此穴無補(bǔ)法）。

3.作用：解表散寒、清熱化痰、安神鎮(zhèn)驚、利尿。

4.主治：急熱驚風(fēng)、驚啼煩躁、弄舌、重舌、口瘡、感冒發(fā)熱、咳嗽、腹瀉、麻疹、尿少等癥。

二十、退六腑穴

1.部位：前臂內(nèi)側(cè)緣，由肘橫紋頭至腕橫紋頭，屬長線型穴位。

2.操作方法：離心性推之，稱退六腑。

3.作用：清實(shí)火、退高熱、除熱痰。

4.主治：高燒、急驚風(fēng)、實(shí)熱痰喘、便秘、熱痢、痘疹、痄腮等一切熱癥宜之。

二十一、上三關(guān)穴

1.部位：前臂外側(cè)緣，由掌根直上至曲池穴，屬長線型穴位。

2.操作方法：向心性推之，稱推上三關(guān)。

3.作用：培補(bǔ)元?dú)?、調(diào)和氣血、能發(fā)汗，對疹毒內(nèi)陷、隱疹不出等有顯效。

4.主治：表虛自汗、麻疹不透、先天不足、小兒癱瘓等癥。

二十二、威靈、精靈

1.部位：

威靈——手背，外勞宮旁，食中指掌骨之間，靠近食指掌骨側(cè)，屬點(diǎn)型穴位。

精靈——手背，外勞宮旁，無名指小指掌骨之間，靠近無名指掌骨側(cè)，屬點(diǎn)型穴位。

2.操作方法：以拇指甲掐之，繼以揉之。

3.作用：舒筋和血、開竅鎮(zhèn)驚。

4.主治：急驚暴死、昏迷不醒。多在急救時(shí)配合使用，為兒科推拿結(jié)束手法之一。

二十三、五指節(jié)

1.部位：手指各關(guān)節(jié)處。

2.操作方法：醫(yī)者以拇食二指相對掐之。

3.作用：調(diào)和氣血、開竅鎮(zhèn)驚。

4.主治：急慢驚風(fēng)，能加強(qiáng)各穴功能，為兒科推拿結(jié)束手法之一。