
各位參加鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的考生,小編為大家整理了呼吸困難如何處理?希望能幫助到各位考生,祝大家考試順利!
1.急救措施
(1)氣道異物:應(yīng)立即采用Heimlich手法進(jìn)行救治;發(fā)生窒息時(shí)應(yīng)及時(shí)做環(huán)甲膜穿刺術(shù)或切開(kāi)術(shù)以開(kāi)通氣道。
(2)過(guò)敏所致喉頭水腫:立即使病人脫離致病原。如輸注青霉素等藥物時(shí)突然發(fā)生喉頭水腫,應(yīng)立即停止使用青霉素;皮下或肌內(nèi)注射腎上腺素0.3~0.5mg,可每5~10分鐘重復(fù)給藥,若發(fā)生心搏驟停,可lmg靜脈推注或肌內(nèi)注射;靜脈注射地塞米松5~10mg;異丙嗪(非那根)10mg緩慢靜脈注射(或25mg肌內(nèi)注射)。
(3)脫離中毒環(huán)境:一氧化碳中毒應(yīng)及時(shí)將病人轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒應(yīng)迅速清除毒物,將病人撤離中毒環(huán)境,去除被污染的衣物,清洗污染的皮膚;口服者予以催吐或用清水洗胃。
2.對(duì)癥處理
(1)休息,急性肺栓塞、氣胸應(yīng)絕對(duì)臥床休息。
(2)急性左心衰竭者取半臥位或坐位,其他情況應(yīng)幫助病人采取可緩解癥狀的體位。
(3)吸氧,COPD病人宜低流量給氧。
(4)保持呼吸道通暢,及時(shí)清理分泌物,可酌情給予解痙、祛痰藥物。
3.盡可能明確呼吸困難的病因,根據(jù)病因進(jìn)行處理 如哮喘可使用支氣管解痙藥,心源性哮喘可用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)張血管藥;糖尿病酮癥酸中毒應(yīng)使用胰島素治療;大量胸腔積液及氣胸者應(yīng)作胸腔穿刺治療。對(duì)于不能判斷是支氣管哮喘還是心源性哮喘的病人可先給予茶堿治療以緩解癥狀。
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