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濕疹的概述是鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的常見考點(diǎn)之一,為了幫助報(bào)考2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師資格考試的考生能夠在備考的道路上, 走向成功,小編通過搜集整理為廣大考生整理了 鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的大綱知識(shí)點(diǎn),希望對(duì)廣大考生有所幫助。
濕疹是由多種內(nèi)外因素引起的瘙癢劇烈的一種皮膚炎癥反應(yīng)。分急性、亞急性、慢性三期。急性期具滲出傾向,慢性期則浸潤(rùn)、肥厚。有些病人直接表現(xiàn)為慢性濕疹。皮損具有多形性、對(duì)稱性、瘙癢和易反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn)。
濕疹病因復(fù)雜,常為內(nèi)外因相互作用結(jié)果。內(nèi)因如慢性消化系統(tǒng)疾病、精神緊張、失眠、過度疲勞、情緒變化、內(nèi)分泌失調(diào)、感染、新陳代謝障礙等,外因如生活環(huán)境、氣候變化、食物等均可影響濕疹的發(fā)生。外界刺激如日光、寒冷、干燥、炎熱、熱水燙洗以及各種動(dòng)物皮毛、植物、化妝品、肥皂、人造纖維等均可誘發(fā)。是復(fù)雜的內(nèi)外因子引起的一種遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。
濕疹的臨床表現(xiàn)
1.按皮損表現(xiàn)分為急性、亞急性、慢性三期。
(1)急性濕疹 皮損初為多數(shù)密集的粟粒大小的丘疹、丘皰疹或小水皰,基底潮紅,逐漸融合成片,由于搔抓,丘疹、丘皰疹或水皰頂端抓破后呈明顯的點(diǎn)狀滲出及小糜爛面,邊緣不清。如繼發(fā)感染,炎癥更明顯,可形成膿皰、膿痂、毛囊炎、癤等。自覺劇烈瘙癢。好發(fā)于頭面、耳后、四肢遠(yuǎn)端、陰囊、肛周等,多對(duì)稱發(fā)布。
(2)亞急性濕疹 急性濕疹炎癥減輕后,皮損以小丘疹、結(jié)痂和鱗屑為主,僅見少量丘皰疹及糜爛。仍有劇烈瘙癢。
(3)慢性濕疹 常因急性、亞急性濕疹反復(fù)發(fā)作不愈而轉(zhuǎn)為慢性濕疹;也可開始即為慢性濕疹。表現(xiàn)為患處皮膚增厚、浸潤(rùn),棕紅色或色素沉著,表面粗糙,覆鱗屑,或因抓破而結(jié)痂。自覺瘙癢劇烈。常見于小腿、手、足、肘窩、腘窩、外陰、肛門等處。病程不定,易復(fù)發(fā),經(jīng)久不愈。
2.根據(jù)皮損累及的范圍,分為局限性濕疹和泛發(fā)性濕疹兩大類。
(1)局限性濕疹 僅發(fā)生在特定部位,即可以部位命名,如手部濕疹、女陰濕疹、陰囊濕疹、耳部濕疹、乳房濕疹、肛周濕疹、小腿濕疹等。
(2)泛發(fā)性濕疹 皮損多,泛發(fā)或散發(fā)于全身多個(gè)部位。如錢幣性濕疹、自身敏感性濕疹、乏脂性濕疹。
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