全科醫(yī)生應(yīng)診的主要任務(wù)是鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試中要求熟悉的知識點，為了讓大家更好的復習，醫(yī)學教育網(wǎng)小編特整理了相關(guān)內(nèi)容，供大家參考。

一、 準備

1、 診室環(huán)境：打掃好衛(wèi)生，合理擺放桌椅。

2、 診療工具準備：聽診器，各種檢查工具的檢查。必要時準備演示掛圖、資料和模型。

3、 儀表規(guī)范：按照行為規(guī)范整理衣著，保持整潔。

4、 心態(tài)調(diào)整：可以回憶一個以前最好笑的笑話幽默故事，保持心情舒暢，保持熱情的態(tài)度。（可以放一本笑話/幽默故事集在手邊，每天上班前看一個，也可以講給大家聽，搞好氣氛。）

5、 調(diào)整姿勢和微笑：保持自信的微笑。這樣通過行為來改變你的心境。

二、接診

1、 交接和初步了解情況：從導診和接診護士獲取患者的基本信息和有價值信息。

2、 微笑接診：醫(yī)生微笑能很好地緩解患者的壓力：“您好！請坐”示意其坐下。

3、 檢查病歷一般項目的完整性。要求盡量獲得完整資料。如果患者還沒填寫完整請患者坐下并完成病歷本一般項目：“哦，請您把這些缺項填好，這對我們診斷和治療有很大幫助，現(xiàn)在醫(yī)院也要求正規(guī)填寫，謝謝樓主，支持你的努力??！”如果不便/不愿填寫，可在問診中巧妙地獲得。特殊情況可不填，如性病患者。

根據(jù)病歷上的資料，醫(yī)生還可以大概判斷患者的文化素質(zhì)、居家環(huán)境進而為推測對方的經(jīng)濟支付能力提供參考，從而為制定個性化診療方案打下基礎(chǔ)。

三、 問診

問診包括主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史、個人史、婚育史等幾部分，通過問診我們不但可以確定疾病的發(fā)生發(fā)展演變及其就診經(jīng)歷，還可以初步了解患者的經(jīng)濟轉(zhuǎn)況、對健康的態(tài)度、本次就診的動機等等。

1、 病人很緊張或陳述很少時，醫(yī)生應(yīng)微笑鼓勵她：“別著急，慢慢談”“再想想，還有其他不適嗎？”

2、 可適當?shù)赜嗅槍π缘靥嵝鸦虬凳净颊哂心撤矫娴陌Y狀，這可以為后面的化驗治療打下伏筆。如“陰道癢不癢？”“有沒有覺得口苦？”

3、 一定要詢問病人出現(xiàn)癥狀的時間。

一方面對疾病的分期，發(fā)展以及治療時應(yīng)注意的問題非常重要。另一方面，可以判斷患者經(jīng)濟情況和健康態(tài)度。

如果剛出現(xiàn)癥狀就來就診，說明對健康非常關(guān)注，在藥價、化驗等方面的承受能力就較強。如果患者拖了很久才過來，一種情況是經(jīng)濟條件差或?qū)】挡魂P(guān)心，另一種情況是事業(yè)比較忙。因此應(yīng)適時補充一句“這么長時間才過來，是不是很忙呀？”從而可以判斷出來。前者價格敏感度較高，應(yīng)注意藥價和費用；而后者價格敏感度較低，注重的是療效，強調(diào)好的快。

4、 一定要詢問病人的就診經(jīng)歷。

了解患者的就診經(jīng)歷一方面可以提醒我們避免重復用藥和無效治療；另一方面可以進一步了解病人狀況，特別是此次就診動機，為我們制定差異化方案提供參考。此時還可以提高患者對醫(yī)生的信任度提供機會：“您以前做過那些檢查，還有哪些藥物，如果有的話少做檢查，不買或少買些藥，這樣可以少花點錢。”這樣患者感覺醫(yī)生站在自己的立場上，對后面的處方和治療方案疑慮會少很多。