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第三節(jié)　醫(yī)患關(guān)系倫理

醫(yī)患關(guān)系模式

1.主動(dòng)—被動(dòng)模式

它主要適用于昏迷、休克、精神病患者發(fā)作期、嚴(yán)重智力低下者以及嬰幼兒等一些難以表達(dá)主觀意志的患者及需要立即搶救的急危重癥患者。

2.指導(dǎo)—合作模式

患者具有一定的主動(dòng)性，能夠主動(dòng)述說(shuō)病情，但醫(yī)者仍居于主導(dǎo)地位的模式。

3.共同參與模式

長(zhǎng)期的慢性病患者。理論上說(shuō)，這種醫(yī)患關(guān)系模式是最理想的。

（一）醫(yī)師的道德權(quán)利和義務(wù)

在醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)師的道德義務(wù)主要包括：

①遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范；

②樹(shù)立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)，盡職盡責(zé)為患者服務(wù)；

③關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私；

④努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識(shí)，提高專業(yè)技術(shù)水平；

⑤宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育。

（二）患者的道德權(quán)利與道德義務(wù)

權(quán)利：

①平等醫(yī)療權(quán)

②知情同意權(quán)

③隱私保護(hù)權(quán)

④損害索賠權(quán)

⑤醫(yī)療監(jiān)督權(quán)

道德義務(wù)：

①配合醫(yī)者診療的義務(wù)

②遵守醫(yī)院規(guī)章制度

③給付醫(yī)療費(fèi)用的義務(wù)

④保持和恢復(fù)健康的義務(wù)

⑤支持臨床實(shí)習(xí)和醫(yī)學(xué)發(fā)展的義務(wù)

四、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的倫理要求

和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)是醫(yī)患之間的信任，這種信任是建立在醫(yī)師行為的“誠(chéng)”與患者態(tài)度的“信”基礎(chǔ)之上的。

【醫(yī)患關(guān)系的本質(zhì)：信托關(guān)系】

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