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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試常試題:頭痛推拿法

2021-05-11 12:27 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  第六章  頭痛

【考頻指數(shù)】★★★

【考點精講】

一、概述

頭痛是臨床常見的自覺癥狀,可單獨出現(xiàn),亦見于多種疾病的過程中。本節(jié)所討論的頭痛,是指因外感六淫、內(nèi)傷雜病而引起的,以頭痛為主要表現(xiàn)的一類病證。

頭痛可見于西醫(yī)學內(nèi)科、外科、神經(jīng)科、精神科、五官科等各科疾病中。本節(jié)所討論主要為內(nèi)科常見的頭痛,如血管性頭痛、緊張性頭痛、三叉神經(jīng)痛、外傷后頭痛、部分顱內(nèi)疾病、神經(jīng)癥及某些感染性疾病、五官科疾病的頭痛等,均可參照本節(jié)內(nèi)容辨證施治。

二、辨證論治

風寒頭痛頭痛連及項背,常有拘急收緊感,或伴惡風畏寒,遇風尤甚。舌淡紅,苔薄,脈浮緊。治法:疏風散寒止痛。常用中成藥:川芎茶調(diào)散。

肝陽頭痛:頭昏脹痛,兩側(cè)為重,心煩易怒,夜寐不寧,口苦面紅,或兼脅痛。舌紅苔黃,脈弦數(shù)。治法:平肝潛陽息風。常用中成藥:天麻鉤藤顆粒。

三、適宜治療技術(shù)

1.推拿法 按揉百會穴、合谷穴、太陽穴、太沖穴、風池穴各2~3分鐘,以酸脹為度,并沿著疼痛部位所在經(jīng)絡(luò)逆經(jīng)推拿3~5遍。

2.刮痧法 先刮頭部兩側(cè)膽經(jīng)循行區(qū)域,從頭前側(cè)太陽穴附近向風池穴方向刮拭,然后刮拭頭頂部督脈及膀胱經(jīng)循行區(qū)域,從百會穴向前額方向刮拭,之后頭頂部向后刮痧,從頭頂部的百會穴向頭后部至頸項方向刮拭,每個部位刮拭10~20次為宜?;蛘咭允峁畏◤那跋蚝笫犷^,或以百會穴為中心,向四周散射刮頭,每個方向刮拭10~20次。重點刮拭百會、風池穴,可短距離直線刮法,也可點壓揉按3~5分鐘。

3.耳針法 取額、枕、神門、皮質(zhì)下、枕小神經(jīng)。采用耳穴壓丸法,以膠布固定王不留行籽貼壓于穴,囑自行每天按揉3~4次。

【進階攻略】

此內(nèi)容??迹R娪贏2型題,需要重點掌握。

【易錯易混淆辨析】

此內(nèi)容常考:

頭痛的辨證施治用于A2型題,頭痛常用穴位。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.風寒頭痛選用的代表方是

A.銀翹散

B.羚角鉤藤飲

C.川芎茶調(diào)散

D.天麻鉤藤顆粒

E.養(yǎng)血清腦顆粒

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.C

【答案解析】風寒頭痛

主要癥狀:頭痛連及項背,常有拘急收緊感,或伴惡風畏寒,遇風尤甚,舌淡紅,苔薄,脈浮緊。

治法:疏風散寒止痛。

常用中成藥:川芎茶調(diào)散。

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