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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師痹證考點(diǎn):行痹癥狀與治療

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痹證

【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】

一、概述

痹證是由于風(fēng)、寒、濕、熱等邪氣閉阻經(jīng)絡(luò),影響氣血運(yùn)行,導(dǎo)致肢體筋骨、關(guān)節(jié)、肌肉等處發(fā)生疼痛、重著、酸楚、麻木,或關(guān)節(jié)屈伸不利、僵硬、腫大、變形等癥狀的一種疾病。輕者病在四肢關(guān)節(jié)肌肉,重者可內(nèi)舍于臟。

二、辨證論治

行痹:肢體關(guān)節(jié)、肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,可涉及肢體多個(gè)關(guān)節(jié),疼痛呈游走性,初起可見惡風(fēng)、發(fā)熱等表證。苔薄白,脈浮或浮緩。治法:祛風(fēng)通絡(luò),散寒除濕。常用中成藥:九味羌活片、祖師麻片。

痛痹:肢體關(guān)節(jié)疼痛,痛勢較劇,部位固定,遇寒則痛甚,得熱則痛緩,關(guān)節(jié)屈伸不利,局部皮膚或有寒冷感。舌質(zhì)淡,苔薄白,脈弦緊。治法:散寒通絡(luò),祛風(fēng)除濕。常用中成藥:小活絡(luò)丸。

著痹:肢體關(guān)節(jié)、肌肉酸楚、重著、疼痛,腫脹散漫,關(guān)節(jié)活動(dòng)不利,肌膚麻木不仁。舌質(zhì)淡,苔白膩,脈濡緩。治法:除濕通絡(luò),祛風(fēng)散寒。常用中成藥:木瓜丸、正清風(fēng)痛寧片。

風(fēng)濕熱痹:游走性關(guān)節(jié)疼痛,局部灼熱紅腫,可有皮下結(jié)節(jié)或紅斑,常伴有發(fā)熱、惡風(fēng)、汗出,舍質(zhì)紅,苔黃。常用中成藥:四妙丸。

三、適宜治療技術(shù)

1.推拿法2.外敷法

【進(jìn)階攻略】

此內(nèi)容常考,常見于A2型題,需要重點(diǎn)掌握。

【易錯(cuò)易混淆辨析】

該知識??家韵聝?nèi)容:

痹證主要考察辨證論治,牢記各種證型的主要癥狀、治法及常用藥。

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