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　　第八章　　流行病學(xué)的基本原則及方法

【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】

1.流行病學(xué)研究方法可分為觀察法和實(shí)驗(yàn)法兩大類。觀察法包括分描述法和分析法。

（1）觀察法（無人為干預(yù)措施）：

①描述性研究（不設(shè)對(duì)照組）：包括個(gè)案調(diào)查、橫斷面研究、生態(tài)學(xué)研究、疾病監(jiān)測(cè)等。

②分析性研究（設(shè)立對(duì)照組）：包括病例對(duì)照研究和隊(duì)列研究。

③理論流行病學(xué)。

（2）實(shí)驗(yàn)法（有人為干預(yù)措施）：

實(shí)驗(yàn)研究：包括臨床試驗(yàn)、現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)和社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)。

2.各個(gè)研究法方法的含義：

①描述性研究：描述疾病在不同人群、不同地區(qū)的分布以及隨時(shí)間變化發(fā)生的情況，提出與病因有關(guān)的問題為病因研究提供線索。是流行病學(xué)調(diào)查的第一步。

②分析性研究：回答描述流行病學(xué)提出的問題，找出危險(xiǎn)因素。檢驗(yàn)病因假說。

③實(shí)驗(yàn)研究：將研究對(duì)象隨機(jī)分配到試驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)試驗(yàn)組人為地施加或減少某種因素，從而判斷處理因素的效果。

④理論流行病學(xué)：是通過對(duì)疾病或疾病狀況分布與影響因素之間內(nèi)在關(guān)系的深入研究，建立數(shù)學(xué)模型以描述疾病流行規(guī)律、預(yù)測(cè)疾病流行趨勢(shì)、檢驗(yàn)疾病防治效果。

【進(jìn)階攻略】

會(huì)區(qū)分幾種研究方法，并知道各研究方法的用途。

【易錯(cuò)易混淆辨析】

在社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)中，主要應(yīng)用觀察性研究；描述性研究中，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以個(gè)案調(diào)查為主。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.由研究者控制干預(yù)措施的研究為

A.描述性研究

B.病例對(duì)照研究

C.隊(duì)列研究

D.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究

E.分析性研究

2.以下哪項(xiàng)不屬于描述性研究

A.橫斷面研究

B.病例對(duì)照研究

C.生態(tài)學(xué)研究

D.現(xiàn)況研究

E.疾病監(jiān)測(cè)

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.D

【答案解析】流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)是以人群為研究對(duì)象，以醫(yī)院、社區(qū)、工廠、學(xué)校等現(xiàn)場(chǎng)為“實(shí)驗(yàn)室”的實(shí)驗(yàn)性研究。研究對(duì)象被分為兩組或多組，分別接受不同的干預(yù)（處理或）對(duì)照措施，隨訪觀察一段時(shí)間，然后比較各組的某（些）結(jié)局或效應(yīng)。

2.B

【答案解析】病例對(duì)照研究屬于分析性研究，現(xiàn)況研究就是橫斷面研究。

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