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第二十六章 嚴(yán)重精神障礙患者健康管理隨訪
【考頻指數(shù)】★★★
【考點(diǎn)精講】
嚴(yán)重精神障礙患者的隨訪次數(shù):至少每3個(gè)月隨訪1次,全年至少隨訪4次。隨訪應(yīng)從危險(xiǎn)性、精神狀況、軀體狀況等3個(gè)方面對患者進(jìn)行全面評估、檢查和詢問。
危險(xiǎn)性評估的6個(gè)分級(0~5級):
(1)0級:無符合以下1~5級中的任何行為。
(2)1級:強(qiáng)調(diào)危險(xiǎn)性僅限口頭,無具體的攻擊行為。
(3)2級:重點(diǎn)在患者雖然有攻擊行為,但僅在自己家中,未到公共場合,同時(shí)僅針對財(cái)物,未攻擊人。
(4)3級:重點(diǎn)在患者的攻擊行為巳經(jīng)發(fā)生在家庭以外的場合,同時(shí)勸說無效。
(5)4級:持續(xù)的打砸行為,不分場合,針對財(cái)物或人,不能接受勸說而停止。包括自傷、自殺。傷害自身的行為均屬于危險(xiǎn)性4級。
(6)5級:無論在家里還是公共場合,持管制性危險(xiǎn)武器的針對人的任何暴力行為,或者縱火、爆炸等行為。如患者發(fā)生持械傷害他人的行為,即使在家中、針對家人,同樣屬于危險(xiǎn)性5級。
【進(jìn)階攻略】
重點(diǎn)區(qū)分危險(xiǎn)性評估的6個(gè)分級。
【易錯(cuò)易混淆辨析】
2級:打砸行為,局限在家里,針對財(cái)物,能被勸說制止。重點(diǎn)在患者雖然有攻擊行為,但僅在自己家中,未到公共場合,同時(shí)僅針對財(cái)物,未攻擊人。
3級:明顯打砸行為,不分場合,針對財(cái)物,不能接受勸說而停止。重點(diǎn)在患者的攻擊行為巳經(jīng)發(fā)生在家庭以外的場合,同時(shí)勸說無效。
4級:持續(xù)的打砸行為,不分場合,針對財(cái)物或人,不能接受勸說而停止。包括自傷、自殺。傷害自身的行為均屬于危險(xiǎn)性4級。
【知識點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.嚴(yán)重精神障礙患者的危險(xiǎn)性評估分為幾個(gè)等級
A.4個(gè)
B.5個(gè)
C.3個(gè)
D.6個(gè)
E.7個(gè)
2.重性精神疾病患者出現(xiàn)打砸行為,局限在家里,針對財(cái)物,能被勸說制止的應(yīng)進(jìn)行危險(xiǎn)性評估為( )級
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.D
【答案解析】嚴(yán)重精神障礙患者的危險(xiǎn)性評估分為6個(gè)分級:0~5級。
2.B
【答案解析】2級:打砸行為,局限在家里,針對財(cái)物,能被勸說制止。重點(diǎn)在患者雖然有攻擊行為,但僅在自己家中,未到公共場合,同時(shí)僅針對財(cái)物,未攻擊人。
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