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第二十四章 尿頻、尿急與尿痛
【考頻指數(shù)】★★★
【考點精講】
急性腎盂腎炎——高熱、腎區(qū)叩擊痛(腰痛),可伴或不伴尿頻、尿急和尿痛。
急性膀胱炎——僅有尿路刺激征。
腫瘤——膀胱容量減少出現(xiàn)尿頻,繼發(fā)感染出現(xiàn)尿急及尿痛。血尿明顯,可伴排尿困難。
尿路結石——可刺激黏膜而產生尿頻。
膀胱結石——排尿困難及尿線中斷。
膀胱結核——低熱、盜汗、血尿。
間質性膀胱炎——系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE);找不到病因者,稱為特發(fā)性間質性膀胱炎。
出血性膀胱炎——應用環(huán)磷酰胺者。
尿道綜合征——尿液檢查正常、排除了器質性疾病所致,與心理因素相關。
處理原則與轉診
關鍵是針對原發(fā)病治療。對于尿道綜合征無須特殊治療。
伴有發(fā)熱,抗感染治療無效,需進一步明確原因者;伴有無痛血尿,不能除外泌尿系統(tǒng)腫瘤者;經治療后,癥狀仍反復發(fā)作者及時轉診。
【進階攻略】
該知識點同實踐綜合的大部分的知識點一樣,基本都是融合在專業(yè)課的病例題中進行考察,提前熟悉和了解相關內容,有助于更好的學習泌尿系統(tǒng)。若單獨考核,多為A1型題。
【易錯易混淆辨析】
急性腎盂腎炎——高熱、腎區(qū)叩擊痛(腰痛),可伴或不伴尿頻、尿急和尿痛。
急性膀胱炎——僅有尿路刺激征。
尿路結石——可刺激黏膜而產生尿頻。
【知識點隨手練】
一、B型選擇題
A.膀胱結核
B.急性腎盂腎炎
C.出血性膀胱炎
D.膀胱結石
E.膀胱癌
1.尿路刺激征伴高熱、腰痛
2.應用環(huán)磷酰胺化療
3.排尿困難、尿線中斷
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、B型選擇題
1.B
2.C
3.D
【答案解析】急性腎盂腎炎——高熱、腎區(qū)叩擊痛(腰痛),可伴或不伴尿頻、尿急和尿痛。出血性膀胱炎——應用環(huán)磷酰胺者。膀胱結石——排尿困難及尿線中斷。
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