鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試練習(xí)題：支氣管擴(kuò)張，相信是2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生想知道的備考資料，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理內(nèi)容如下：

1、男，34歲。幼年患麻疹后反復(fù)咳嗽，遷延不愈。常咳膿痰伴咯血。近2周咳嗽加重，咳大量膿性臭痰。伴高熱、氣急就診。痰涂片見革蘭陽(yáng)性菌和陰性菌，痰培養(yǎng)有需氧革蘭陰性桿菌生長(zhǎng)。感染的病原體最可能是

A、需氧革蘭陰性桿菌 

B、革蘭陽(yáng)性菌 

C、厭氧菌 

D、需氧革蘭陰性桿菌+厭氧菌 

E、革蘭陰性桿菌+真菌 

答案：D

2、患者，男性，47歲，嗜煙約35年。慢性咳嗽咳痰10余年，進(jìn)行性氣促加重2年，被診斷為慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫，其X線胸片不會(huì)出現(xiàn)下列哪項(xiàng)

A、早期正常無(wú)明顯變化，中、晚期可見肺紋理增加、粗亂 

B、合并感染時(shí)有支氣管周圍炎癥改變 

C、合并感染時(shí)有支氣管柱狀擴(kuò)張，肺紋理蜂窩狀改變 

D、肺容量增大，肋間隙增寬，膈肌低平 

E、心臟懸垂并狹長(zhǎng) 

答案：C

3、女，56歲。今晨起咯血約100ml，無(wú)發(fā)熱。幼年起反復(fù)咳嗽、咳痰。查體：體溫36.8℃，血壓120/70mmHg，左肺可聞及濕啰音。該患者最可能的診斷是

A、肺結(jié)核 

B、支氣管擴(kuò)張 

C、支氣管肺癌 

D、慢性支氣管炎 

E、肺炎鏈球菌肺炎 

答案：B

4、女性，38歲，反復(fù)咳嗽、咳痰、咯血20年，再發(fā)咯血3天就診。查體，體溫37.8℃，左下肺可聞及濕啰音。杵狀指。該患者最可能的診斷是

A、慢性支氣管炎 

B、支氣管擴(kuò)張 

C、肺膿腫 

D、肺結(jié)核 

E、肺癌 

答案：B

5、女性，20歲自幼咳嗽，經(jīng)常于感冒后加重，咳大量膿痰，無(wú)咯血，考慮診斷為

A、慢性支氣管炎 

B、慢性肺膿腫 

C、支氣管擴(kuò)張癥 

D、先天性支氣管囊腫 

E、肺氣腫繼發(fā)感染 

答案：C

6、女性，30歲，10多年來(lái)經(jīng)常咳嗽。有時(shí)咳黃痰，3天前突然咯血約150ml。查體：心肺無(wú)明顯陽(yáng)性體征。胸片：雙肺下野紋理略增強(qiáng)。你考慮診斷可能是

A、慢性支氣管炎 

B、支氣管擴(kuò)張癥 

C、支氣管內(nèi)膜結(jié)核 

D、支氣管肺癌 

E、支氣管囊腫繼發(fā)感染 

答案：B

7、年輕男，33歲，患者既往健康，突然咯血400～500ml，查體及胸X線片無(wú)明顯異常，你認(rèn)為該患最可能的診斷是什么

A、支氣管內(nèi)膜結(jié)核 

B、支氣管肺癌 

C、支氣管擴(kuò)張癥 

D、急性支氣管炎 

E、肺栓塞 

答案：C

8、女，32歲，2年來(lái)反復(fù)痰中帶血，間有大口咯血。體格檢查無(wú)異常體征，X線胸片示左下肺紋理增粗、紊亂，最可能的診斷是

A、風(fēng)心病二尖瓣狹窄 

B、慢性支氣管炎 

C、支氣管擴(kuò)張癥 

D、支氣管肺癌 

E、肺結(jié)核 

答案：C

9、女，35歲。2天前咳血痰，今日咯血量達(dá)200ml左右。既往身體健康。查體：T 37℃，右肩胛下少量細(xì)小啰音，心尖部2/6級(jí)柔和的收縮期雜音，X線胸片無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。此患者應(yīng)用止血藥物首選

A、垂體后葉素 

B、6-氨基己酸 

C、立止血（巴曲酶） 

D、氨甲苯酸 

E、卡巴克洛（安絡(luò)血） 

答案：A

10、女，25歲。間斷咳嗽、咳膿痰伴咯血10余年，再發(fā)2天入院。咯血總量約600ml，經(jīng)抗感染、靜脈點(diǎn)滴垂體后葉素治療后咯血停止。行胸部X線檢查示多發(fā)囊狀及柱狀影，部分囊腔內(nèi)可見液平，余肺未見異常。該患者進(jìn)一步采取的最佳治療措施是

A、支氣管動(dòng)脈栓塞 

B、規(guī)律使用流感疫苗 

C、感染時(shí)聯(lián)合使用抗生素 

D、手術(shù)切除病變肺葉 

E、抗生素預(yù)防感染 

答案：A

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