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醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理了2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試大綱要求掌握的“心源性哮喘”的相關(guān)知識點,希望能幫助考生減輕復習壓力。
心源性哮喘是急性左心功能不全時出現(xiàn)的喘息癥狀,與支氣管哮喘的鑒別要點可歸納為:
①病史:支氣管哮喘有哮喘發(fā)作史、個人或家族過敏病史;
心源性哮喘則有高血壓性心臟病史、冠心病病史、風濕性心臟病病史或梅毒性心臟病病史。
②發(fā)病年齡:支氣管哮喘多見于青少年;心源性哮喘則多見于中老年。
③發(fā)病季節(jié):支氣管哮喘多好發(fā)于春秋季節(jié);心源性哮喘的發(fā)病季節(jié)性則不明顯。
④肺部體征:支氣管哮喘表現(xiàn)為呼氣時間延長、可聞及較廣泛的哮鳴音,若有痰則為白色泡沫痰;
心源性哮喘在兩肺可聞及較多的啰音,有大量粉紅色的泡沫痰。
心源性哮喘者可見左心增大、奔馬律及病理性雜音。
⑥胸部X線檢查:支氣管哮喘肺野清晰或透亮度增高;
心源性哮喘者可見肺淤血及左心增大。
⑦有效治療藥物:支氣管哮喘用β2受體激動劑、氨茶堿;
心源性哮喘則需用洋地黃、嗎啡、利尿劑、氨茶堿。
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