2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師的考生是否還在為復(fù)習(xí)內(nèi)容發(fā)愁？全科醫(yī)療的西醫(yī)和中醫(yī)內(nèi)容復(fù)習(xí)是不是比較難？，別擔(dān)心，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試大綱要求掌握的“不寐有多種類型，如何診治？治療藥物有哪些？”的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，希望能幫助考生減輕復(fù)習(xí)壓力。

一、不寐概述

不寐是以經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一類病證，主要表現(xiàn)為睡眠時(shí)間、深度的不足，輕者入睡困難，或寐而不酣，時(shí)寐時(shí)醒，或醒后不能再寐，重則徹夜不寐，常影響人們的正常工作、生活、學(xué)習(xí)和健康。 西醫(yī)學(xué)的神經(jīng)癥、圍絕經(jīng)期綜合征、慢性消化不良、貧血、動(dòng)脈粥樣硬化癥等以不寐為主要臨床表現(xiàn)時(shí)，可參考本節(jié)內(nèi)容辨證論治。

二、不寐辨證論治

肝火擾心：不寐多夢(mèng)，甚則徹夜不眠，急躁易怒，伴頭暈頭脹，目赤耳鳴，便秘溲赤。舌紅苔黃，脈弦數(shù)。

治法：疏肝瀉火，鎮(zhèn)心安神。

常用中成藥：龍膽瀉肝丸。

心脾兩虛：多夢(mèng)易醒，心悸健忘，頭暈?zāi)肯?，神疲食少，面色少華。舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)。

治法：補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神。

常用中成藥：歸脾丸、柏子養(yǎng)心丸。

心腎不交：心煩不寐，頭暈?zāi)垦?，耳鳴，腰酸遺夢(mèng)，五心煩熱。舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。

治法：滋陰降火，交通心腎。常用中成藥：天王補(bǔ)心丹、烏靈膠囊。 心膽氣虛：虛煩不寐，觸事易驚，膽怯心悸，伴氣短自汗，倦怠乏力。舌淡，脈弦細(xì)。

治法：益氣鎮(zhèn)驚，安神定志。常用中成藥：復(fù)方棗仁膠囊。

三、不寐適宜治療技術(shù)

1.推拿法

揉按印堂穴、安眠穴、照海穴、申脈穴、四神聰穴各2～3分鐘，動(dòng)作舒緩，20～30次/分，沿督脈、手少陰心經(jīng)、陰維脈順經(jīng)擦法3～5遍，以患者舒適為度。

2.藥枕法

川芎300g、當(dāng)歸300g、丹皮300g、白芷150g、菊花300g。用布縫制一枕袋，裝入上藥，睡眠時(shí)做枕頭用。

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