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2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試涉及內(nèi)容廣泛,既有西醫(yī)又有中醫(yī),考生復(fù)習起來確實有點難度,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了考試大綱要求掌握的“鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試單選題:結(jié)核病”的相關(guān)知識點,希望能幫助考神減輕復(fù)習壓力。
下列關(guān)于結(jié)核病的描述不正確的是
A.接種疫苗是預(yù)防肺結(jié)核最有效、最經(jīng)濟的措施
B.肺結(jié)核主要通過病人咳嗽、打噴嚏、大聲說話等產(chǎn)生的飛沫傳播
C.出現(xiàn)咳嗽、咳痰2周以上,應(yīng)及時檢查是否得了肺結(jié)核
D.出現(xiàn)痰中帶血可以排除肺結(jié)核
E.堅持正規(guī)治療,絕大部分肺結(jié)核病人能夠治愈
【正確答案】D
【答案解析】接種疫苗是預(yù)防一些傳染病最有效、最經(jīng)濟的措施。接種卡介苗可以有效預(yù)防肺結(jié)核。肺結(jié)核主要通過病人咳嗽、打噴嚏、大聲說話等產(chǎn)生的飛沫傳播。出現(xiàn)咳嗽、咳痰2周以上,或出現(xiàn)痰中帶血,應(yīng)及時檢查是否得了肺結(jié)核。堅持正規(guī)治療,絕大部分肺結(jié)核病人能夠治愈。
咯血處置的目的是預(yù)防和搶救因咯血所致的窒息并防止肺結(jié)核播散。
①小量:安靜休息,消除緊張情緒,可用小量鎮(zhèn)靜、止咳劑,禁止使用強鎮(zhèn)靜劑,以免抑制呼吸中樞和咳嗽反射;
②中等以上咯血:取患側(cè)臥位,可給予血管加壓素(垂體后葉素)10U稀釋后緩慢靜推,注意垂體后葉素收縮小動脈,使肺循環(huán)血量減少而達到較好止血效果。高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心力衰竭患者和孕婦禁用。
③大咯血:對支氣管動脈破壞造成的大咯血可采用支氣管動脈栓塞法。在大咯血時,患者突然停止咯血,并出現(xiàn)呼吸急促、面色蒼白、口唇發(fā)紺、煩躁不安等癥狀時,常為咯血窒息,應(yīng)及時搶救。置患者頭低足高45°的俯臥位,同時拍擊健側(cè)背部,保持充分體位引流,盡快使積血和血塊由氣管排出,或直接刺激咽部以咳出血塊。有條件時可進行氣管插管,硬質(zhì)支氣管鏡吸引或氣管切開。
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