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小兒維生素D缺乏性佝僂病臨床表現(xiàn)

2020-04-06 16:06 醫(yī)學教育網
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醫(yī)學教育網小編為大家整理,2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師“小兒維生素D缺乏性佝僂病臨床表現(xiàn)”,希望對2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生有所幫助。

小兒維生素D缺乏性佝僂病 

1.臨床表現(xiàn)

分為初期、激期、恢復期和后遺癥期

(1)初期:出生后 3 個月起,主要表現(xiàn)為非特異性神經精神癥狀,如易激惹、煩躁、睡眠不安、夜間啼哭。還有多汗,枕禿。

(2)激期:主要表現(xiàn)為骨骼改變和運動功能以及神經功能發(fā)育遲緩。

骨骼改變:3 ~ 6 個月,顱骨軟化;7 ~ 8 個月,方顱,嚴重時呈鞍狀或十字狀顱形;胸廓:1 歲小兒,串珠狀肋,哈里森溝(橫溝),重者雞胸、漏斗胸;6 個月以上可見手鐲或腳鐲,O 形腿或 X 形腿。

(3)恢復期:癥狀和體征減輕或接近消失,X 線檢查骨骼異常明顯改善。

(4)后遺癥期:多見于 2 歲以上,臨床癥狀消失,檢查正常。

2.治療

以口服維生素 D 為主,一般活動早期給予每日 2000 ~ 5000IU,持續(xù) 4 ~ 6 周,之后改為預防量每日 400IU。

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