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急性胰腺炎

(一)病因：膽道疾病――是最常見的病因;

(二)表現：

腹痛――主要和首發(fā)癥狀;多位于上腹中部，飯后1-3小時發(fā)病漸加重;疼痛劇烈而持續(xù)，向腰背放射;惡心、嘔吐及腹脹;發(fā)熱――中度以上發(fā)熱;脅腹皮膚可見呈暗灰藍色斑(Crey-Turner征);臍周皮膚青紫(Cullen征);并發(fā)癥：胰腺膿腫和假性囊腫;敗血癥，腎衰，心衰，DIC。

(三)檢查

1、淀粉酶：血>500U，6-12小時開始升高12-24小時達高峰，尿>256U;

2、脂肪酶：>1.5U，48-72小時開始升高;

3、C反應蛋白(CRP)>250mg/L――提示廣泛的胰腺壞死。

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