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問(wèn)診中問(wèn)寒熱都問(wèn)哪些內(nèi)容

熱點(diǎn)推薦

——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●——
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問(wèn)寒熱是2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師全科醫(yī)療大綱要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理考點(diǎn)如下:

問(wèn)寒熱

1、惡寒發(fā)熱 疾病初起,惡寒發(fā)熱同時(shí)并見(jiàn),多為外感表證,可見(jiàn)以下三種類型:

(1)表寒證:惡寒重發(fā)熱輕。是外感寒邪所致,常伴有無(wú)汗,頭身疼痛,脈浮緊。

(2)表熱證:惡寒輕發(fā)熱重。是外感熱邪所致,常伴有口干微渴,或有汗,脈浮數(shù)。

(3)太陽(yáng)中風(fēng)證:發(fā)熱輕,惡風(fēng),自汗。是外感風(fēng)邪所致。

2、寒熱往來(lái) 惡寒與發(fā)熱交替出現(xiàn),是半表半里的特征。

3、但寒不熱 病人之怕冷而不發(fā)熱,稱為但寒不熱。

4、但熱不寒 發(fā)熱不惡寒但惡熱,多數(shù)里熱證,可見(jiàn)以下幾種類型:

(1)壯熱:高熱不退,不惡寒,反惡熱。

(2)潮熱:發(fā)熱如潮有定時(shí),臨床常見(jiàn)以下三種類型:

1)陰虛潮熱:多為午后或入夜發(fā)熱,以五心煩熱為特征,常伴顴紅盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)等癥,屬陰虛內(nèi)熱。

2)陽(yáng)明潮熱:多為日哺(下午3-—5時(shí))發(fā)熱,熱勢(shì)較高,又稱為日晡潮熱,多因胃腸燥熱內(nèi)結(jié)所致,常伴有腹?jié)M硬痛拒按,大便燥結(jié),舌苔黃燥等。

3)濕溫潮熱:以午后熱甚,身熱不揚(yáng)為特征。多因濕遏熱伏,熱難透達(dá)所致,常伴頭身困重,胸悶嘔惡,便溏,苔膩等。

4)低熱:指輕度發(fā)熱(體溫多在37——38攝氏度間),但持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),多見(jiàn)于陰虛潮熱或氣虛發(fā)熱。

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