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肺炎考點分不清？一張表幫你搞定！

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肺炎是2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師大綱要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理考點如下：

肺炎鏈球菌肺炎

葡萄球菌肺炎

肺炎克雷伯桿菌肺炎

肺炎支原體肺炎


起病緩急

急

急

急

緩

前驅(qū)癥狀

病前數(shù)日上感史全身關(guān)節(jié)、肌肉酸痛病前上感癥狀咽、頭、肌肉痛

寒戰(zhàn)發(fā)熱

39℃～ 40℃稽留熱39℃～ 40℃39℃左右38℃左右，偶39℃

咳嗽咳痰

鐵銹色痰膿性痰，量多，血絲紅棕色膠凍痰（磚紅）少量粘痰，陣發(fā)刺激性咳嗽

疾病特點

不易形成空洞毒血癥狀明顯特征性痰咳嗽突出

X 線

大片炎癥浸潤影或?qū)嵶冇?，支氣管充氣征，假空洞?/td>肺段或肺葉實變空洞，液氣囊腔肺部陰影異變多樣性改變肺大葉實變多發(fā)性蜂窩狀肺膿腫多種形態(tài)浸潤影呈節(jié)段性分布多見于肺下野

診斷依據(jù)

典型癥狀 +體征 + 胸片毒血癥 + 咳嗽、膿血痰+WBC 增高 +胸片老年急性肺炎患者中毒癥狀 + 磚紅痰臨床癥狀 + 胸片+ 血清學(xué)檢查

確診依據(jù)

痰細(xì)菌學(xué)檢查痰細(xì)菌學(xué)檢查痰細(xì)菌學(xué)檢查檢出肺炎支原體

首選藥物

青霉素 G耐青霉素酶的半合成青霉素、頭孢菌素氨基糖苷類2、3 代頭孢菌素紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素


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