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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師“合理用藥”速記口訣(第2期)

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合理用藥是2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師大綱要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理考點(diǎn)如下:

(一)藥物的種類

休克藥分二類,舒縮血管有區(qū)分;

正腎副腎間羥胺,收縮血管為一類;

莨菪堿類異丙腎,加上α受體阻斷劑;

還有一類多巴胺,擴(kuò)張血管促循環(huán)。

(二)常見休克的藥物選用

過敏休克選副腎,配合激素療效增;

感染用藥分階段,擴(kuò)容糾酸抗感染,

早期需要擴(kuò)血管,山莨菪堿為首選;

后期治療縮血管,間羥胺替代正腎。

心源休克須慎重,選用“二胺”方能行。

說明:“二胺”指多巴胺和間羥胺

局麻藥

丁卡表麻毒性大,普卡安全不表麻;

利多全能腰慎選,室性律亂常用它

鎮(zhèn)靜催眠藥

鎮(zhèn)靜催眠巴比妥,苯二氮卓類安定;

抗驚抗癲抗焦慮,中樞肌松地西泮。

劑量不同效有異,過量中毒快搶救,

洗胃補(bǔ)液又給氧,堿化尿液促排泄。

癲癇藥的選用

癲 癇 小 發(fā) 作,首 選 乙 琥胺;

局限發(fā)作大發(fā)作,苯妥英鈉魯米那;

卡馬西平精神性,持續(xù)狀態(tài)用安定;

慢加劑量停藥漸,堅(jiān)持用藥防驟停。

抗精神病藥

精神病藥氯丙嗪,阻斷受體多巴胺,

鎮(zhèn)靜止吐兼降溫,人工冬眠顯奇效,

長期用藥毒性大,震顫麻痹低血壓。

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