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生殖器皰疹常見病因/臨床表現(xiàn)是2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師大綱要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理考點(diǎn)如下:
生殖器皰疹常見病因
HSV-2是生殖器皰疹的主要病原體(90%),傳染后引起初發(fā)生殖器皰疹。初發(fā)生殖器皰疹消退后,殘存的病毒經(jīng)周圍神經(jīng)沿神經(jīng)軸轉(zhuǎn)移至骶神經(jīng)節(jié)而長(zhǎng)期潛伏下來,當(dāng)機(jī)體抵抗力降低或某些激發(fā)因素如發(fā)熱、受涼、感染、月經(jīng)、胃腸功能紊亂、創(chuàng)傷等作用下,可使?jié)摲牟《炯せ睿《鞠滦兄疗つw黏膜表面引起病損,導(dǎo)致復(fù)發(fā)。人類是皰疹病毒的惟一宿主,離開人體則病毒不能生存,紫外線、乙醚及一般消毒劑均可使之滅活。
生殖器皰疹臨床表現(xiàn)
1. 初發(fā)生殖器皰疹
初發(fā)生殖器皰疹分為原發(fā)性生殖器皰疹和非原發(fā)的初發(fā)生殖器皰疹。前者為第一次感染HSV而出現(xiàn)癥狀者為原發(fā)性生殖器皰疹。其病情相對(duì)嚴(yán)重。而部分病人既往有過HSV-1感染(主要為口唇或顏面皰疹)又再次感染HSV-2而出現(xiàn)生殖器皰疹的初次發(fā)作,為非原發(fā)的初發(fā)生殖器皰疹,其病情相對(duì)較輕。
(1)潛伏期3~14天。
(2)外生殖器或肛門周圍有群簇或散在的小水皰,2~4天后破潰形成糜爛或潰瘍,自覺疼痛。
(3)腹股溝淋巴結(jié)常腫大,有壓痛。
(4)患者可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、乏力等全身癥狀。
(5)病程2~3周。
2. 復(fù)發(fā)性生殖器皰疹
原發(fā)皮損消退后皮疹反復(fù)發(fā)作,復(fù)發(fā)性生殖器皰疹較原發(fā)性全身癥狀及皮損輕,病程較短。
(1)起疹前局部有燒灼感,針刺感或感覺異常。
(2)外生殖器或肛門周圍群簇小水皰,很快破潰形成糜爛或淺潰瘍,自覺癥狀較輕。
(3)病程7~10天。
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