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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師“肝硬化的治療原則”考點(diǎn)解析

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參加2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的考生是否了解常見病與多發(fā)病中“肝硬化的治療原則、預(yù)防、轉(zhuǎn)診”相關(guān)內(nèi)容呢?為方便大家備考,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家匯總“肝硬化的治療原則、預(yù)防、轉(zhuǎn)診”如下內(nèi)容:

點(diǎn)擊查看【試題精選】鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師“肝硬化的治療原則”練習(xí)

【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】

肝硬化的治療

1.一般治療:休息,高熱量、高蛋白飲食。

2.藥物治療:無特效藥。

3.腹水的治療:

(1)限制鈉水?dāng)z入;

(2)利尿劑:呋塞米,螺內(nèi)酯;

(3)輸白蛋白;

(4)經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)分流術(shù)(TIPS):醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)能有效降低門脈壓,但易誘發(fā)肝性腦病。

并發(fā)癥的治療

1.上消化道出血:禁食、口服抑酸劑、補(bǔ)充血容量、內(nèi)鏡治療。

2.自發(fā)性腹膜炎:首選三代頭孢。

3.肝性腦?。航鞍?,減少腸道氨的吸收、促進(jìn)體內(nèi)氨的代謝。

門脈高壓癥的手術(shù)治療:分流術(shù),斷流術(shù),脾切除術(shù)。

肝移植:是唯一能使患者長期存活的療法,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)是晚期肝硬化治療的最佳選擇。

肝硬化的轉(zhuǎn)診:有并發(fā)癥需轉(zhuǎn)診。

【進(jìn)階攻略】

肝硬化的治療主要考核其并發(fā)癥的治療,本身治療上并無特效療法,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)針對其治療一般多采用病例分析題的形式考核。

【易錯易混辨析】

肝硬化病人選擇:高蛋白;

肝性腦病的病人選擇:禁蛋白。

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