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“慢性腎小球腎炎的治療原則、轉(zhuǎn)診”考點(diǎn)解析

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點(diǎn)擊查看【試題精選】“慢性腎小球腎炎的治療原則、轉(zhuǎn)診”練習(xí)

【考頻指數(shù)】★★

【考點(diǎn)精講】

慢性腎小球腎炎的治療原則、轉(zhuǎn)診

1.一般治療:飲食限鹽,腎功能不全者還應(yīng)控制蛋白攝入量及限磷。

2.控制血壓:(1)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)理想的血壓控制目標(biāo)為130/80mmHg以下(若尿蛋白大于1g/d,可以更低)。(2)在無(wú)禁忌證的情況下,首選具有保護(hù)腎臟的藥物血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)。

3.轉(zhuǎn)診:(1)應(yīng)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步篩查繼發(fā)性腎炎的病因,必要時(shí)行腎穿刺活檢。(2)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)維持治療的慢性腎炎患者,出現(xiàn)腎功能快速進(jìn)展或嚴(yán)重并發(fā)癥及時(shí)轉(zhuǎn)診。

【進(jìn)階攻略】

治療以飲食療法和控制血壓為主,延緩病情進(jìn)展。

【易錯(cuò)易混辨析】

慢性腎小球腎炎患者,當(dāng)尿蛋白大于或等于1g/d時(shí),血壓控制的理想水平是在125/75mmHg以下;

當(dāng)尿蛋白低于1g/d時(shí),血壓控制的理想水平是在130/80mmHg以下。

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