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高頻考點(diǎn)
1.艾滋病期HIV相關(guān)癥狀、體征:主要表現(xiàn)為持續(xù)1個(gè)月以上的發(fā)熱、盜汗、腹瀉;體重減輕10%以上。部分病人表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀,如記憶力減退、精神淡漠、性格改變、頭痛、癲癇及癡呆等。另外還可出現(xiàn)持續(xù)性全身性淋巴結(jié)腫大,其特點(diǎn)為:①除腹股溝以外有2個(gè)或2個(gè)以上部位的淋巴結(jié)腫大:②淋巴結(jié)直徑≥1cm,無壓痛,無粘連:③持續(xù)時(shí)間3個(gè)月以上。
2.乙型肝炎抗病毒治療:適應(yīng)證:①HBV DNA≥105拷貝/ml;②ALT≥2倍正常值上限,如干擾素治療,ALT應(yīng)≤10倍正常值上限等。目前國內(nèi)常用的藥物主要是α干擾素、核苷類似物。抗炎病毒治療常需要兩年以上。開始治療時(shí),最好選用抗病毒效果強(qiáng)、耐藥發(fā)生率低的藥物。
3.①預(yù)防甲、戊型肝炎的重點(diǎn):在于防止糞-口傳播。注意衛(wèi)生。
②預(yù)防乙、丙、丁型肝炎的重點(diǎn):是防止病毒通過血液、體液傳播,加強(qiáng)獻(xiàn)血員的篩選,嚴(yán)格掌握輸血及輸血制品的適應(yīng)證。
4.流行性腦脊髓膜炎主要臨床表現(xiàn)是突發(fā)高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、皮膚黏膜瘀點(diǎn)和腦膜刺激征,嚴(yán)重者可有敗血癥休克及腦實(shí)質(zhì)損傷,腦脊液呈化膿性改變,好發(fā)于冬春季,兒童發(fā)病率高。
5.狂犬病
前驅(qū)期 早期酷似“感冒”,對聲、光、風(fēng)、痛等較敏感,并有喉嚨緊縮感。已愈合的傷口及其附近感覺異常,有麻、癢、痛及蟻?zhàn)吒械龋?/span>可能是由于病毒在背根神經(jīng)節(jié)復(fù)制或神經(jīng)節(jié)神經(jīng)炎所致。
興奮期 高度興奮狀態(tài),突出表現(xiàn)為極度恐怖、恐水、怕風(fēng)、發(fā)作性咽肌痙攣、呼吸困難、排尿排便困難及多汗流涎等。本期一般1~3天。
麻痹期 以癱瘓為主要表現(xiàn)的“麻痹型”或“靜型”,也稱啞狂犬?。o興奮期及恐水現(xiàn)象)而以高熱、頭痛、嘔吐、咬傷處疼痛、肢體軟弱、腹脹、共濟(jì)失調(diào)、肌肉麻痹、大小便失禁等。最終因呼吸肌麻痹與延髓性麻痹而死亡。
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