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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試:《答疑周刊》2019年第35期

2019-04-30 11:42 來源:
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【常見病與多發(fā)病:泌尿與生殖系統(tǒng)】

尿毒癥患者發(fā)生纖維囊性骨炎的主要原因是

A.尿鈣排泄增多

B.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)

C.尿磷排泄減少

D.營養(yǎng)不良和低蛋白血癥

E.活性維生素D合成障礙

【正確答案】B

【答案解析】纖維囊性骨炎主要由于PTH過高引起,其破骨細(xì)胞過度活躍,引起骨鹽溶化,骨質(zhì)重吸收增加,骨的膠原基質(zhì)破壞,而代以纖維組織,形成纖維囊性骨炎,易發(fā)生肋骨骨折。

【八綱辨證】

表證與里證最主要的鑒別點(diǎn)是

A.寒熱是否并見

B.是否有汗

C.舌苔是黃是白

D.是否頭身疼痛

E.是否咳嗽有痰

【正確答案】A

【答案解析】惡寒發(fā)熱是表證的特征性癥狀,故可作為表里證的主要鑒別點(diǎn)。

辨別表證與里證,多依據(jù)病史的詢問,病證的寒熱及舌苔、脈象的變化。一般地說,新病、病程短者,多見于表證;久病、病程長者,常見于里證。發(fā)熱惡寒者,為表證;發(fā)熱不惡寒或但寒不熱者,均屬里證。表證舌苔常無變化,或僅見于舌邊尖紅;里證常有舌苔的異常表現(xiàn),脈浮者,為表證;脈沉者,為里證。

【急診與急救:急、危、重癥】

關(guān)于硝普鈉治療高血壓急癥描述錯誤的是

A.連續(xù)使用不宜超過3天

B.常用劑量3μg/(kg.min)

C.最大劑量不超過10μg/(kg.min)

D.不良反應(yīng)為心動過速、惡性、嘔吐、肌顫

E.以上均不正確

【正確答案】E

【答案解析】高血壓急癥控制血壓首選使用靜脈降壓藥物。硝普鈉初始劑量0.25μg/(kg•min),常用劑量3μg/(kg•min),極量10μg/(kg•min)。需避光使用,藥物滴注超過6小時(shí)應(yīng)該重新配制液體;連續(xù)使用不宜超過3天;不良反應(yīng)為心動過速、惡性、嘔吐、肌顫。

中成藥應(yīng)用】

桂枝茯苓丸的主治不包括

A.婦人宿有癥塊

B.血瘀經(jīng)閉

C.行經(jīng)腹痛

D.產(chǎn)后惡露不盡

E.陰部瘙癢

【正確答案】E

【答案解析】桂枝茯苓丸【主治】婦人宿有癥塊,或血瘀經(jīng)閉,行經(jīng)腹痛,以及產(chǎn)后惡露不盡等。

鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試:《答疑周刊》2019年第35期(下載)

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