鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師：《答疑周刊》2022年第24期更新啦！本期答疑周刊為大家分享的【急性闌尾炎】相關考點及經(jīng)典習題，快來看看吧！

急性闌尾炎是常見的外科急腹癥之一。發(fā)病的主要原因是闌尾腔梗阻和細菌侵入闌尾壁。臨床可分為四種病理類型：急性單純性闌尾炎；急性化膿性闌尾炎；壞疽性及穿孔性闌尾炎；闌尾周圍膿腫。

問題索引：

1.急性闌尾炎的術后并發(fā)癥有哪些？

2.急性闌尾炎典型體征出現(xiàn)的機制是什么？

3.急性闌尾炎的治療方法？

具體解答：

1.急性闌尾炎術后最常見的并發(fā)癥是

A.闌尾殘株炎

B.粘連性腸梗阻

C.出血

D.傷口發(fā)炎

E.糞瘺

【正確答案】D

【答案解析】急性闌尾炎手術切口為可能污染的手術切口，因此其術后最常見的并發(fā)癥為切口感染。[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]

2.右下腹麥氏點壓痛、反跳痛、肌緊張是急性闌尾炎的典型體征，其發(fā)生的主要機制是

A.炎癥致盲腸痙攣

B.內(nèi)臟神經(jīng)反射

C.炎癥致闌尾痙攣

D.闌尾腔壓力增高

E.炎癥刺激壁層腹膜

【正確答案】E

【答案解析】腹膜刺激征是由炎癥波及壁層腹膜所引起的一組癥狀，主要表現(xiàn)為腹部局部的壓痛、反跳痛、肌緊張。[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]

3.患者，男性，25歲，轉移性右下腹痛3小時，伴發(fā)熱，惡心嘔吐，查體：體溫38.8°C，脈搏90次/分，右下腹壓痛、反跳痛，肌緊張，閉孔內(nèi)肌試驗陽性，血白細胞為12×10⁹/L，中性90%，尿常規(guī)白細胞4個/HP，紅細胞3個/HP。該患者最佳治療方法為

A.觀察

B.急診行手術治療

C.中藥治療

D.抗感染補液

E.對癥治療

【正確答案】B

【答案解析】在急性闌尾炎最佳的治療是手術治療。絕大多數(shù)急性闌尾炎一旦確診，應早期施行闌尾切除術。[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]

PDF版附件下載： 醫(yī)學教育網(wǎng)鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師《答疑周刊》2022年第24期

〖醫(yī)學教育網(wǎng)版權所有，轉載務必注明出處，違者將追究法律責任〗