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1.消化性潰瘍的概念:消化性潰瘍是指胃腸黏膜被胃酸、胃蛋白酶等自身消化而形成的黏膜潰瘍。主要指發(fā)生在胃和十二指腸球部的潰瘍,分別稱之為胃潰瘍和十二指腸潰瘍。
2.消化性潰瘍臨床表現(xiàn): 主要癥狀——上腹痛。部分患者癥狀輕或者無(wú)癥狀。 胃潰瘍(GU)——餐后痛; 十二指腸潰瘍(DU)——饑餓痛。
3.消化性潰瘍并發(fā)癥:
(1)出血:最常見的并發(fā)癥。
(2)穿孔:DU穿孔,多發(fā)生于前壁。GU的穿孔多發(fā)生于小彎,主要表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛,持續(xù)而加劇,先出現(xiàn)于上腹,繼之逐步延及全腹,腹壁呈板樣僵直,有壓痛和反跳痛,診斷主要依賴X線檢查。
(3)幽門梗阻:主要由DU或幽門管潰瘍引起。
(4)癌變:胃潰瘍可發(fā)生癌變,十二指腸潰瘍一般不發(fā)生癌變。
4.消化性潰瘍的診斷: 診斷消化性潰瘍的重要線索——臨床表現(xiàn); 確診——胃鏡檢查; 確診價(jià)值——X線鋇餐。
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