鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試：《答疑周刊》2021年第30期更新啦，具體內(nèi)容醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下：

1. 妊娠期安全性分級屬于X級(禁忌)的藥物是

A.青霉素

B.利巴韋林

C.阿米卡星

D.阿莫西林

E.頭孢呋辛

【正確答案】B

【答案解析】X級：在動物或人的研究表明它可使胎兒異常?；蚋鶕?jù)經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為在人或在人及動物是有危害性的。在孕婦應(yīng)用這類藥物顯然是無益的。本類藥物禁用于妊娠或?qū)⑷焉锏幕颊?。如利巴韋林、辛伐他汀、艾司唑侖口服給藥。

2. 正常嬰兒接種疫苗后發(fā)熱低于37.5℃且無其他全身癥狀時的處置原則不包括

A.醫(yī)院診治

B.加強(qiáng)觀察

C.適當(dāng)休息

D.多飲水

E.防止繼發(fā)其他感染

【正確答案】A

【答案解析】不良反應(yīng)合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種后，發(fā)生的與預(yù)防接種目的無關(guān)或意外的有害反應(yīng)，包括一般反應(yīng)和異常反應(yīng)。

（1）一般反應(yīng)：在預(yù)防接種后發(fā)生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，對機(jī)體只會造成一過性生理功能障礙的反應(yīng)，主要有發(fā)熱和局部紅腫，同時可能伴有全身不適、倦息、食欲減退、乏力等綜合癥狀。

（2）異常反應(yīng)：合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無過錯的藥品不良反應(yīng)。

3. 家庭醫(yī)生提供的簽約服務(wù)中，屬于基本醫(yī)療的是

A.慢性病長處方

B.常見病和多發(fā)病的診治

C.優(yōu)先預(yù)約就診

D.簡歷電子監(jiān)控檔案

E.提供就診綠色通道

【正確答案】 B

【答案解析】簽約服務(wù)內(nèi)容：基本醫(yī)療服務(wù)：常見病、多發(fā)病的中西醫(yī)診治、合理用藥，慢性病精細(xì)化管理，就醫(yī)路徑指導(dǎo)和轉(zhuǎn)診預(yù)約等；公共衛(wèi)生服務(wù)：涵蓋國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務(wù)(根據(jù)服務(wù)能力和需求提供)；健康管理服務(wù)：可包括健康評估與指導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)、家庭病床與家庭護(hù)理、中醫(yī)藥治未病、高危人群的疾病篩查、全生命周期健康管理、遠(yuǎn)程健康監(jiān)測等個性化服務(wù)內(nèi)容。

4. 在出生至18個月兒童健康教育中，不屬于重點(diǎn)內(nèi)容的是

A.先天缺陷篩查

B.語言障礙防治

C.預(yù)防接種

D.母乳喂養(yǎng)

E.輔食添加

【正確答案】B

【答案解析】0—6歲兒童健康教育內(nèi)容 本階段的教育對象不是兒童本人，而是兒童的照料者。根據(jù)兒童發(fā)育特點(diǎn)分為兩個階段：

出生—18個月和19個月—6歲。

出生—18個月的教育重點(diǎn)：先天缺陷的篩查、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、預(yù)防接種、智力開發(fā)等。

19個月—6歲的教育重點(diǎn)：傳染病和意外傷害的預(yù)防，同時對貧血、營養(yǎng)缺乏、佝僂病、發(fā)育遲緩、智力落后、語言障礙等防治進(jìn)行教育。

此外《規(guī)范》中對于0—6歲兒童的健康管理內(nèi)容如下：

（1）新生兒家庭訪視：新生兒出院后1周內(nèi)，醫(yī)務(wù)人員到新生兒家中進(jìn)行，同時進(jìn)行產(chǎn)后訪視。

（2）新生兒滿月健康管理：新生兒滿28天后，結(jié)合接種乙肝疫苗第二針，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行隨訪。

（3）嬰幼兒健康管理：滿月后的隨訪服務(wù)均應(yīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行，偏遠(yuǎn)地區(qū)可在村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行，時間分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時，共8次。

（4）學(xué)齡前兒童健康管理：為4—6歲兒童每年提供一次健康管理服務(wù)。

5. 全科醫(yī)療中以問題為導(dǎo)向醫(yī)療記錄的SOAP式問題描述中，P是指

A.健康問題的處理計劃

B.對健底問題的評估

C.藥物治療方案

D.客觀資料

E.主觀資料

【正確答案】A

【答案解析】全科醫(yī)療健康檔案中SOAP形式S代表病人主觀資料；O代表客觀資料；A代表對健康問題的評估；P代表對問題的處理計劃。

6. 患者，女，70歲。冠心病史5年。今日突然心悸氣短，不能平臥；咳嗽，咯粉紅色泡沫樣痰。應(yīng)首先考慮的是

A.肺癌

B.肺膿腫

C.肺結(jié)核

D.急性肺水腫

E.支氣管擴(kuò)張

【正確答案】D

【答案解析】粉紅色泡沫痰是肺水腫的特征。

附件：鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試：《答疑周刊》2021年第30期

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