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最佳選擇題
55.脛骨中下段粉碎性骨折,行切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定達(dá)到解剖復(fù)位,半年后骨折仍未愈合。最可能的原因是
A.內(nèi)固定強(qiáng)度不足
B.骨折處血液循環(huán)差
C.未到愈合時(shí)間
D.未配合藥物治療
56.對(duì)于急性化膿性骨髓炎早期診斷最具價(jià)值的檢查是
A.B超
B.局部分層穿刺涂片與培養(yǎng)
C.CT
D.X線
57.右卵巢動(dòng)脈是從哪條動(dòng)脈分支來的
A.髂內(nèi)動(dòng)脈
B.髂外動(dòng)脈
C.腎動(dòng)脈
D.腹主動(dòng)脈
55.【參考答案】 B
【答案解析】 脛骨的營(yíng)養(yǎng)血管從脛骨干上、中 1/3 交界處進(jìn)入骨內(nèi),中、下 1/3 的骨折使?fàn)I養(yǎng)動(dòng)脈損傷,供應(yīng)下 1/3 段脛骨的血液循環(huán)顯著減少;同時(shí)下 1/3 段脛骨幾乎無肌附著,由脛骨遠(yuǎn)端獲得的血液循環(huán)很少,因此下 1/3 段骨折愈合較慢,容易發(fā)生延遲愈合或不愈合。本例脛骨中下段骨折,術(shù)后半年骨折仍未愈合,其原因即為骨折處血液循環(huán)差。所以本題選B。
56.【參考答案】 B
【答案解析】 急性化膿性骨髓炎最具早期診斷價(jià)值的檢查是局部膿腫分層穿刺涂片+細(xì)菌培養(yǎng),若抽出膿液即可確診。B 超對(duì)急性骨髓炎的診斷價(jià)值不大。CT 檢查無早期診斷價(jià)值。X 線片在起病 2 周內(nèi)往往無異常發(fā)現(xiàn),故不能用于急性骨髓炎的早期診斷。所以本題選 B。
57.【參考答案】 D
【答案解析】 卵巢動(dòng)脈:自腹主動(dòng)脈發(fā)出。經(jīng)卵巢門進(jìn)入卵巢。卵巢動(dòng)脈有分支走行于輸卵管系膜內(nèi)供應(yīng)輸卵管,其末梢在宮角附近與子宮動(dòng)脈的卵巢支相吻合。卵巢靜脈與同名動(dòng)脈伴行,右側(cè)匯入下腔靜脈,左側(cè)匯入左腎靜脈。
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