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【最佳選擇題】

68.治療急性胰腺炎時禁用

A.抗膽堿藥物

B.嗎啡止痛

C.5-氟尿嘧啶

D.鈣劑

>>答案<<

【正確答案】B

【答案解析】約85%的人胰管與膽總管匯合形成“共同通道”，下端膨大稱為Vater壺腹，開口于十二指腸乳頭，其內(nèi)有Oddi括約肌。嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣收縮，使膽汁和胰液排出受阻，胰管內(nèi)壓力增加，加重急性胰腺炎病情，故急性胰腺炎嚴禁單獨使用嗎啡鎮(zhèn)痛。抗膽堿藥物可緩解Oddi括約肌痙攣，故可使用。5-氟尿嘧啶可抑制DNA和RNA合成，減少胰液分泌，對磷脂酶A、胰蛋白酶有抑制作用。出血壞死性胰腺炎常合并低鈣血癥，可靜脈應用鈣劑。所以本題選B。

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